Hay muchos tipos diferentes de trastornos sexuales, incluido el trastorno de identidad de género, que afecta tanto a hombres como a mujeres en el siglo XXI.
¿Que es el trastorno de identidad de género?
Implica un conflicto entre el género físico o asignado de una persona y el género con el que él / ella / ellos se identifican. Las personas con este trastorno pueden sentirse muy incómodas con el género que se les asignó y con su cuerpo (particularmente desarrollos durante la pubertad) o incómodas con los roles esperados del género asignado.
El conflicto de género afecta a las personas de diferentes maneras, puede cambiar la forma en que una persona quiere expresar su género y puede influir en el comportamiento, la vestimenta y la autoimagen. Algunos pueden vestirse de forma cruzada, otras pueden desear la transición social, otras pueden querer realizar una transición médica con una cirugía de cambio de sexo y / o tratamiento hormonal.
Las personas con trastorno de identidad de género pueden permitirse expresar su verdadero yo y pueden abiertamente querer ser afirmadas en su identidad de género. Del mismo modo, los niños pueden expresar el deseo de ser del sexo opuesto y pueden afirmar que son (o crecerán) del sexo opuesto, prefieren o demandan ropa, peinados y que se les llame un nombre del sexo opuesto. (La transición médica solo es relevante después del inicio de la pubertad).
Este trastorno no es lo mismo que la no conformidad de género, que se refiere a comportamientos que no coinciden con las normas o estereotipos asignado al nacer. Mientras que algunos niños expresan sentimientos y comportamientos relacionados con el trastorno de género a los 4 años o menos, muchos pueden no expresar sus sentimientos y comportamientos hasta la pubertad o mucho más tarde. Para algunos niños, cuando experimentan la pubertad, de repente se encuentran incapaces de identificarse con su propio cuerpo y algunos adolescentes se vuelven incapaces de ducharse o usar un traje de baño y / o emprender conductas de autolesión.
Síntomas del trastorno de identidad de género
Puede ser diferente en distintos grupos de edad, a continuación se detallan los criterios que los profesionales de la salud buscan para diagnosticarlo en niños, adolescentes y adultos.
Para que alguien sea diagnosticado, debe exhibir una identificación fuerte y persistente entre géneros (no simplemente un deseo de percibir las ventajas culturales de ser del otro sexo). En los niños, la alteración se manifiesta por seis (o más) de los siguientes síntomas durante al menos una duración de 6 meses:
- El deseo reiteradamente de ser del otro sexo, o la insistencia de que él o ella es del otro sexo.
- En niños, preferencia por vestirse de forma cruzada o simular vestimenta femenina; en las niñas, insistencia en usar solo ropa masculina.
- Preferencias fuertes y persistentes para los roles de sexo cruzado en el juego de ser del otro sexo.
- Un fuerte rechazo de juguetes / juegos típicos por el sexo asignado.
- Intenso deseo de participar en los estereotipos de juegos y los pasatiempos del otro sexo.
- Una fuerte aversión de la anatomía sexual de el / ella misma.
- Un fuerte deseo por las características sexuales primarias (por ejemplo, pene, vagina) o secundarias (por ejemplo, menstruación) del otro sexo.
En los niños, la alteración se manifiesta por cualquiera de los siguientes: en los varones, la afirmación de que su pene o testículos son repugnantes o desaparecerán o la afirmación de que sería mejor no tener pene, o la aversión al juego brusco y rechazo de juguetes estereotípicos masculinos, juegos y actividades; en las niñas, el rechazo a orinar sentada, la afirmación de que tiene o va a crecer un pene, o la afirmación de que no quiere crecer los senos o menstruar, o la marcada aversión hacia la vestimenta femenina normativa.
En adolescentes y adultos, se manifiesta a través de síntomas como la preocupación y desesperación por deshacerse de las características sexuales primarias y secundarias (por ejemplo, Solicitud de hormonas, cirugía u otros procedimientos para alterar físicamente las características sexuales para simular el otro sexo) o la creencia de que o ella nació el sexo equivocado. La perturbación no es concurrente con una condición intersexual física y la alteración causa angustia o deterioro clínicamente significativo en áreas sociales, ocupacionales u otras áreas importantes de funcionamiento.
Los comportamientos de género cruzado comienzan a los 2 años, que es el comienzo del período de desarrollo en el que los niños comienzan a expresar comportamientos e intereses de género. El trastorno de identidad de género de inicio temprano generalmente comienza en la infancia y continúa en los adolescentes y la edad adulta, y el inicio tardío ocurre alrededor de la pubertad o mucho más tarde en la vida.
Causas del trastorno de identidad de género
No existe una causa claramente entendida o universalmente aceptada, sin embargo, la mayoría de los expertos están de acuerdo en que puede haber una base biológica sólida para el trastorno.
El sexo de un bebé está determinado por los cromosomas, los hombres tienen un cromosoma Y, además de un cromosoma X, mientras que las mujeres tienen dos cromosomas X. El cromosoma Y contiene un gen conocido como el factor determinante de los testículos, este gen hace que las células de un embrión se diferencien y desarrollen genitales masculinos, los embriones sin el factor determinante de los testículos continúan desarrollándose indiferenciados como las mujeres.
Los testículos masculinos recién formados liberan cantidades significativas de hormonas masculinas durante el tercer mes de embarazo, mejorando aún más la diferenciación masculina, esta oleada repentina de hormonas se produce nuevamente en los hombres en algún momento entre la segunda y la duodécima semana después del nacimiento. Es importante saber que no se observa una secuencia de aumento hormonal feminizante correspondiente en las mujeres a esta edad.
Estos hechos proporcionan la base biológica para el trastorno de identidad de género, los aumentos hormonales masculinos deben ocurrir no solo en cantidades suficientes, sino también durante un corto período de tiempo para causar la masculinización del bebé en desarrollo. Si no hay suficientes andrógenos, la hormona principal responsable de la masculinización, o el aumento llega demasiado temprano o demasiado tarde, el bebé en desarrollo puede estar incompletamente masculinizado.
Las interrupciones de los aumentos hormonales pueden provenir de una variedad de fuentes, una lista parcial incluye un trastorno en el sistema endocrino de la madre, estrés materno común o medicamentos maternos u otras sustancias tóxicas aún por identificar.
Además de ello, la socialización puede influir. La teoría del aprendizaje social, por ejemplo, propone que una combinación de aprendizaje observacional y diferentes niveles y formas de refuerzo por parte de los padres, familiares y amigos determina el sentido de género del niño, lo que a su vez conduce a lo que la sociedad considera apropiado o inapropiado.
El inicio del adulto generalmente es a mediados de la edad adulta. Hay dos cursos diferentes para el desarrollo:
El primero, que se encuentra típicamente en la adolescencia tardía o la edad adulta, es una continuación del trastorno de género que tuvo un inicio en la infancia o la adolescencia temprana.
En el otro curso, los signos más evidentes de la identificación de género cruzado aparecen más tarde y de forma más gradual, con una presentación clínica.
Tratamiento para el trastorno de identidad de género
Se recomienda la consejería individual y familiar para niños, y se recomienda la terapia individual o de pareja para adultos. La reasignación de sexo a través de la cirugía y la terapia hormonal es una opción, pero los problemas de identidad pueden continuar después de este tratamiento y deben discutirse en psicoterapia.
Muchos adultos con este trastorno de género encuentran formas de vida cómodas y efectivas que no involucran a todos los componentes del tratamiento de tres fases: psicológico, quirúrgico y hormonal. Mientras que algunas personas logran hacer esto por su cuenta, la psicoterapia puede ser muy útil para lograr el descubrimiento personal y la maduración que faciliten la autoconfort, los mejores resultados se asocian con el diagnóstico temprano, un entorno de apoyo y un tratamiento integral que respeta los deseos y deseos del individuo.