Muchas personas han oído hablar de alguien que es un narcisista o alguien que siempre necesita ser el centro de atención, pero el trastorno de personalidad histriónico es en realidad algo más que eso. Las personas que tienen este trastorno requiere atención tanto que exageran o incluso inventaron por completo las situaciones con el fin de obtener más atención, desafortunadamente esto puede dar lugar a una gran cantidad de dificultades entre su vida profesional y personal, lo que provoca una gran cantidad de dificultades en cualquier tipo de relación, ellos en realidad no pueden evitar este tipo de comportamiento.
¿Qué es el trastorno de personalidad histriónico?
Es parte de un grupo más grande de trastornos psicológicos, llamados trastornos de personalidad «Clase B», donde en esta categoría generalmente se clasifican aquellos como dramáticos, emocionales o erráticos. Las personas con este trastorno tienen una imagen mental distorsionada de sí mismos, basando su autoestima en la aprobación de los demás. Esto crea una necesidad de ser notado y debido a esto, pueden recurrir a payasadas dramáticas.
Las personas con trastorno de personalidad histriónico exhiben una emocionalidad excesiva, una tendencia a considerar las cosas de una manera emocional y son personas que buscan atención y no se sienten apreciadas cuando no son el centro de atención. Los comportamientos pueden incluir la búsqueda constante de aprobación o atención, autodramatización, teatralidad y sorprendente egocentrismo o seducción sexual en situaciones inapropiadas, incluidas las relaciones sociales, ocupacionales y profesionales, más allá de lo que es apropiado para el contexto social.
Pueden ser animados y dramáticos e inicialmente cautivan a nuevos conocidos con su entusiasmo, aparente apertura o coquetería. Sin embargo, también pueden avergonzar a amigos y conocidos con exhibiciones públicas excesivas de emoción, tales como abrazar a los conocidos casuales con pasión, sollozar o tener rabietas.
El trastorno ocurre con mayor frecuencia en las mujeres que en hombres. Los datos de la Encuesta Epidemiológica Nacional 2001-2002 sobre el alcohol y las afecciones relacionadas estiman que la prevalencia del trastorno de personalidad histriónico es del 1,84 por ciento.
Signos y síntomas del trastorno de la personalidad histriónico
Las personas con este tipo de trastorno generalmente son de alto funcionamiento, tanto social como profesionalmente. Por lo general, tienen buenas habilidades sociales, a pesar de que tienden a usarlas para manipular a los demás y convertirlas en el centro de atención, puede afectar las relaciones sociales y / o románticas de una persona, así como también su capacidad para enfrentar pérdidas o fallas, pueden buscar tratamiento para la depresión clínica cuando finalizan las relaciones románticas (u otras relaciones personales cercanas).
Las personas a menudo no pueden ver su propia situación personal de forma realista, en lugar de dramatizar y exagerar sus dificultades, pueden pasar por frecuentes cambios de trabajo, ya que se aburren con facilidad y pueden preferir retirarse de la frustración (en lugar de enfrentarla). Debido a que tienden a desear la novedad y la emoción, pueden colocarse en situaciones de riesgo, todos estos factores pueden conducir a un mayor riesgo de desarrollarlo.
Las características adicionales pueden incluir:
- Comportamiento exhibicionista.
- Constante búsqueda de consuelo o aprobación.
- Excesiva sensibilidad a la crítica o desaprobación.
- Orgullo de personalidad propia y falta de voluntad para cambiar, viendo cualquier cambio como una amenaza.
- Apariencia o comportamiento inapropiadamente seductor de naturaleza sexual.
- Usar síntomas somáticos (de enfermedad física) para llamar la atención.
- Una necesidad de ser el centro de atención.
- Baja tolerancia a la frustración o gratificación retrasada.
- Estados emocionales rápidamente cambiantes que pueden parecer superficiales o exagerados para otros.
- Tendencia a creer que las relaciones son más íntimas de lo que realmente son.
- Tomar decisiones precipitadas.
- Culpar a otros de fracasos personales o decepciones.
- Ser fácilmente influenciado por otros, especialmente aquellos que los tratan con aprobación.
- Ser demasiado dramático y emocional.
- Influenciado por las sugerencias de otros.
Algunas personas con rasgos histriónicos o trastorno de personalidad cambian su técnica de seducción a un estilo más materno o paterno a medida que envejecen.
¿Cuales son las causas del trastorno de personalidad histriónico?
Se han realizado pocas investigaciones para encontrar pruebas de las causas y de su origen. Aunque las causas directas no son concluyentes, hay algunas teorías y estudios realizados que sugieren que hay múltiples causas posibles.
Hay causas neuroquímicas, genéticas, psicoanalíticas y ambientales que contribuyen al trastorno de personalidad histriónico. Los rasgos como la extravagancia, la vanidad y la seducción de la histeria tienen cualidades similares a las mujeres diagnosticada, los síntomas no se desarrollan por completo hasta la edad de 15 años, y el tratamiento solo comienza aproximadamente a los 40 años de edad.
Neuroquímico / Fisiológico
Los estudios han demostrado que existe una fuerte correlación entre la función de los neurotransmisores y los trastornos de personalidad del grupo B. Las personas diagnosticadas tienen sistemas noradrenérgicos altamente sensibles que son responsables de la síntesis, el almacenamiento y la liberación del neurotransmisor y los altos niveles de norepinefrina conducen a propensión a la ansiedad, dependencia y alta sociabilidad.
Genético
Un estudio de gemelos realizado por el departamento de psicología de la Universidad de Oslo intentó establecer una correlación entre los trastornos de personalidad genéticos y del grupo B concluyeron que había una correlación de 0.67 que el Trastorno de personalidad histriónico es hereditario.
Teoría psicoanalítica
Las teorías psicoanalíticas incriminan las actitudes autoritarias o distantes de una (principalmente la madre) o ambos padres, junto con el amor condicional basado en las expectativas que el niño nunca puede cumplir por completo. Usando el psicoanálisis, Freud creía que la lujuria era una proyección de la incapacidad del paciente para amar incondicionalmente y desarrollarse cognitivamente hasta la madurez, y que tales pacientes eran en general emocionalmente superficiales.
Él creía que la razón por la que no podía amar podría haber sido el resultado de una experiencia traumática, como la muerte de un pariente cercano durante la infancia o el divorcio de uno de los padres, lo que dio la impresión equivocada de relaciones comprometidas. La exposición a una o múltiples apariciones traumáticas de la partida de un amigo cercano o un familiar (por abandono o mortalidad) haría que la persona no pueda formar vínculos verdaderos y afectuosos con otras personas.
Trastorno de personalidad histriónico y trastorno de personalidad antisocial
Otra teoría sugiere una posible relación entre estos dos trastornos. La investigación ha encontrado que 2/3 de los pacientes diagnosticados con trastorno de personalidad histriónico también cumplen criterios similares a los del trastorno de personalidad antisocial, lo que sugiere que ambos trastornos pueden tener la misma causa subyacente.
Algunos estudios de historia familiar han encontrado que el trastorno de personalidad histriónico, así como los trastornos de personalidad limítrofes y antisociales, tienden a presentarse en familias, pero no está claro si esto se debe a factores genéticos o ambientales.
Diagnostico para el trastorno de personalidad histriónico
No hay una prueba específica que se use para diagnosticar este trastorno, si está preocupado por sus síntomas y busca atención médica, es probable que su médico de cabecera comience con un historial médico completo, pueden realizar un examen físico para descartar cualquier problema físico que pueda estar causando sus síntomas.
Si su proveedor de atención primaria no encuentra una causa física para sus síntomas, pueden derivarlo a un psiquiatra. Los psiquiatras están específicamente entrenados para reconocer y tratar los trastornos psicológicos y podrá usar preguntas de expertos para obtener una visión clara de la historia de su comportamiento, una evaluación precisa ayudará a diagnosticarlo. Sin embargo, la mayoría de las personas con esta afección no creen que necesiten terapia o ayuda, lo que dificulta el diagnóstico, muchos de ellos reciben un diagnóstico después de entrar en terapia por depresión o ansiedad, generalmente después de una relación fallida u otros conflictos personales.
¿Cual es el tratamiento para el trastorno de personalidad histriónico?
Un terapeuta tratará de identificar ansiedades subyacentes o motivaciones que podrían ser responsables del comportamiento de una persona, los ayudarán a reconocer diferentes formas de enmarcar sus patrones de pensamiento y comportamiento para mejorar su funcionamiento social, ocupacional o académico.
Las personas con esta afección no siempre sienten que necesitan tratamiento para su trastorno de personalidad y en tales casos, pueden buscar tratamiento para afecciones de salud mental relacionadas, como la depresión y esto podría implicar un tratamiento antidepresivo o ansiolítico.
Terapia
La psicoterapia es la opción de tratamiento más común y efectiva, este tipo de terapia implica hablar con un terapeuta acerca de sus sentimientos y experiencias. Dichas charlas pueden ayudarlo a usted y a su terapeuta a determinar el razonamiento detrás de sus acciones y comportamientos, es posible que su terapeuta pueda ayudarlo a aprender cómo relacionarse con las personas de manera positiva, en lugar de intentar continuamente llamar su atención.
Medicación
Si experimenta depresión o ansiedad como parte de su trastorno, su proveedor de atención primaria podría recetarle antidepresivos o medicamentos contra la ansiedad.
Entrevistas y métodos de autoinforme
En la práctica clínica general con la evaluación de los trastornos de personalidad, una forma de entrevista es la más popular; una entrevista no estructurada. El método preferido es una entrevista semiestructurada, pero hay reticencia a usar este tipo porque puede parecer poco práctica o superficial, la razón por la que se prefiere una entrevista semiestructurada sobre una entrevista no estructurada es que las entrevistas semiestructuradas tienden a ser más objetivas, sistemáticas, replicables y completas y las no estructuradas, a pesar de su popularidad, tienden a tener problemas de falta de fiabilidad y son susceptibles a errores que llevan a supuestos falsos del cliente.
Uno de los métodos más exitosos para acceder a los trastornos de personalidad por parte de los investigadores del funcionamiento normal de la personalidad es el inventario de autoinforme seguido por una entrevista semiestructurada.
Plantilla de evaluación ideográfica funcional
Otro ejemplo de tratamiento además de la codificación es la Plantilla de evaluación ideográfica funcional, también conocida como FIAT, se utilizó como una forma de generalizar los procesos clínicos de la psicoterapia analítica funcional y fue hecha por un esfuerzo combinado de terapeutas y se puede usar para representar los comportamientos que son un foco para este tratamiento. El uso de los terapeutas de FIAT puede crear un lenguaje común para obtener resultados de comunicación estables y precisos a través de la psicoterapia analítica funcional en la comodidad del cliente; al igual que el terapeuta.
