Psicoterapia: Definición, Historia, Objetivos, Enfoques Y Modales.

La psicoterapia es el uso de métodos psicológicos, particularmente cuando se basan en una interacción personal regular, para ayudar a una persona a cambiar y superar los problemas de la forma deseada, tiene como objetivo mejorar el bienestar y la salud mental de un individuo, para resolver o mitigar comportamientos, creencias, compulsiones, pensamientos o emociones problemáticos, y para mejorar las relaciones y las habilidades sociales.

Existen más de mil técnicas diferentes de psicoterapia, algunas de las cuales son variaciones menores, mientras que otras se basan en concepciones muy diferentes de la psicología, la ética o las técnicas. La mayoría involucra sesiones uno a uno, entre el cliente y el terapeuta, pero algunas se llevan a cabo con grupos, incluidas las familias.

Los psicoterapeutas pueden ser profesionales de la salud mental, como psiquiatras, psicólogos, trabajadores sociales clínicos, terapeutas matrimoniales y familiares o consejeros profesionales, pueden provenir de una variedad de otros antecedentes, y dependiendo de la jurisdicción pueden estar legalmente regulados, voluntariamente regulados o no regulados.

Historia de la psicoterapia

psicoterapia

Se puede decir que la psicoterapia se ha practicado a través de las edades, ya que los médicos, filósofos, practicantes espirituales y la gente en general usaban métodos psicológicos para sanar a los demás.

El tratamiento de los problemas emocionales o psicológicos se puede remontar a la antigüedad, los antiguos griegos fueron los primeros en identificar la enfermedad mental como una condición médica. Aunque su comprensión de la naturaleza de la enfermedad mental no siempre fue correcta (por ejemplo, creían que la histeria afectaba solo a las mujeres debido a un útero errante), y sus tratamientos eran bastante inusuales.

Con la caída del Imperio Romano, la Edad Media vio el regreso de una creencia en lo sobrenatural como causa de enfermedad mental y el uso de la tortura para obtener confesiones de posesión demoníaca. Sin embargo, algunos médicos comenzaron a apoyar el uso de la psicoterapia, Paracelso (1493-1541) abogó por la psicoterapia para el tratamiento de los locos.

Si bien hubo referencias dispersas sobre el valor de “hablar” en el tratamiento de problemas emocionales, el psiquiatra inglés Walter Cooper Dendy introdujo por primera vez el término “psico-terapeuta” en 1853, Sigmund Freud desarrolló el psicoanálisis a principios de siglo e hizo contribuciones profundas al campo con sus descripciones de la sexualidad infantil inconsciente, el uso de los sueños y su modelo de la mente humana.

El trabajo de Freud con pacientes neuróticos lo llevó a creer que la enfermedad mental era el resultado de mantener pensamientos o recuerdos en el inconsciente. El tratamiento, principalmente escuchar al paciente y proporcionar interpretaciones, pondría estos recuerdos en primer plano y, por lo tanto, disminuiría los síntomas.

Alrededor de la década de 1950, el crecimiento de la psicología estadounidense condujo a nuevas terapias más activas que involucraron el proceso psicoterapéutico. La práctica de la psicología conductual tomó prestados principios de la psicología animal para tratar problemas emocionales y de comportamiento, con los años, la terapia de comportamiento se ha mejorado para incluir el énfasis en los pensamientos y sentimientos de la persona.

El siguiente gran estilo de psicoterapia se desarrolló no como resultado de nuevas ideas, sino debido a problemas económicos. Tradicionalmente, la psicoterapia era un progreso largo, a menudo con años de tratamiento, a medida que se hizo más ampliamente disponible, se hizo hincapié en una forma más breve de tratamiento. Esta tendencia fue impulsada por la llegada de los planes de seguro de atención administrada y las limitaciones a la cobertura para problemas de salud mental. Hoy en día, prácticamente todas las modalidades terapéuticas ofrecen algún tipo de terapia breve diseñada para ayudar a la persona a lidiar con problemas específicos.

Enfoques de la psicoterapia

Una teoría de la psicoterapia actúa como una hoja de ruta para los psicólogos: los guía a través del proceso de comprensión de los clientes y sus problemas y el desarrollo de soluciones. Los enfoques de la psicoterapia se dividen en cinco amplias categorías:

Terapias psicodinámicas

Las terapias Psicodinámicas se enfoca en cambiar comportamientos, sentimientos y pensamientos problemáticos al descubrir sus significados y motivaciones inconscientes. Las terapias orientadas psicoanalíticamente se caracterizan por una estrecha asociación de trabajo entre el terapeuta y el paciente, los pacientes aprenden sobre sí mismos al explorar sus interacciones en la relación terapéutica, si bien el psicoanálisis está estrechamente identificado con Sigmund Freud, se ha ampliado y modificado desde sus primeras formulaciones.

Terapia de comportamiento

Este enfoque se centra en el papel del aprendizaje en el desarrollo de conductas normales y anormales.

Ivan Pavlov hizo contribuciones importantes a la terapia conductual al descubrir el condicionamiento clásico o el aprendizaje asociativo, los perros famosos de Pavlov, por ejemplo, comenzaron a babear cuando escucharon su campana de la cena, porque asociaron el sonido con la comida.

En el condicionamiento clásico, un terapeuta puede ayudar a un cliente con una fobia a través de la exposición repetida a lo que sea que le cause ansiedad.

Otro pensador importante fue E.L. Thorndike, quien descubrió el condicionamiento operante. Este tipo de aprendizaje depende de recompensas y castigos para dar forma al comportamiento de las personas, muchas variaciones se han desarrollado desde la aparición de la terapia de conducta en la década de 1950. Una variación es la terapia cognitivo-conductual, que se centra tanto en los pensamientos como en los comportamientos.

Terapia cognitiva

Enfatiza lo que las personas piensan en lugar de lo que hacen. Los terapeutas cognitivos creen que es el pensamiento disfuncional el que conduce a emociones o comportamientos disfuncionales, al cambiar sus pensamientos, las personas pueden cambiar cómo se sienten y lo que hacen. Las principales figuras en terapia cognitiva incluyen Albert Ellis y Aaron Beck. Leer articulo completo de : Terapia cognitiva

Terapia humanista

Este enfoque enfatiza la capacidad de las personas para tomar decisiones racionales y desarrollar su máximo potencial, la preocupación y el respeto por los demás también son temas importantes. Leer articulo completo de : Terapia Humanista

Filósofos humanistas como Jean-Paul Sartre, Martin Buber y Søren Kierkegaard influyeron en este tipo de terapia. Tres tipos de terapia humanística son especialmente influyentes:

La terapia centrada en el cliente rechaza la idea de los terapeutas como autoridades sobre las experiencias internas de sus clientes. En cambio, los terapeutas ayudan a los clientes a cambiar al enfatizar su preocupación, cuidado e interés.

La terapia Gestalt enfatiza lo que llama “holismo orgánico”, la importancia de ser consciente del aquí y ahora y aceptar la responsabilidad por uno mismo.

La terapia existencial se centra en el libre albedrío, la autodeterminación y la búsqueda de significado.

Terapia integradora u holística

Muchos terapeutas no se relacionan con ningún enfoque. En cambio, combinan elementos de diferentes enfoques y adaptan su tratamiento según las necesidades de cada cliente. Leer articulo completo de : Terapia integradora u holística

Objetivos de la psicoterapia

  • Actividades diarias: Mejorar las actividades diarias y estar mas tranquilo.
  • Relaciones familiares: Mejorar la relación familiar con el cónyuge y otros miembros de la familia.
  • Funciones perceptivas: mejorar la conciencia, la autoestima, el estado de ánimo y el pensamiento claro.
  • Estrategias de rendimiento: Mejorar las emociones, el comportamiento, tratar de estar seguro y el bienestar.
  • Administrar: Incomodidad o angustia.
  • Percepción: Mejora la sensibilidad, los pensamientos y las expectativas de la realidad.
  • Fomenta el duelo: El duelo y la expresión de sentimientos ayudan a minimizar los sufrimientos internos.
  • Mejora la respuesta a los medicamentos
  • Buen sueño: Dormir ayuda a mejorar el comportamiento, la autoestima y el estado de ánimo.

Indicaciones para la psicoterapia

El trastorno psicológico más común asociado con el dolor crónico es la depresión, la ansiedad y el trastorno del sueño. Treinta por ciento del paciente con dolor crónico sufre depresión, la psicoterapia se recomienda de forma rutinaria para muchas otras enfermedades psiquiátricas.

Después del trastorno psiquiátrico se tratan con psicoterapia:

Lista de modales psicoterapeuticas

Psicodinamica o psicoanalítica

Psicoanálisis

Es un método altamente influyente para tratar los trastornos mentales, conformado por la teoría psicoanalítica, que enfatiza los procesos mentales inconscientes y que a veces se describe como “psicología profunda”. Lee mas información sobre psicoanálisis.

Psicoanálisis lacaniano

Lacan y el psicoanálisis son prácticamente sinónimos hoy en día, Jacques Lacan amplió los desarrollos de Freud en psicología y psicoanálisis. Contenido completo de psicoanálisis lacaniano(Articulo requerido)

Psicoanálisis kleiniano

Es el nombre dado a la escuela de teoría psicoanalítica que se ha desarrollado en torno al trabajo del psicoanalista Melanie Klein (1882-1960). Lee más en psicoanálisis kleiniano(Articulo requerido)

Psicología analítica

Es una teoría de la mente que enfatiza la importancia de la integridad para cada individuo, como en el psicoanálisis freudiano tradicional, la psicología analítica sugiere que las experiencias tempranas son muy importantes en el desarrollo de la personalidad. Al mismo tiempo, sin embargo, enfatiza la importancia del presente, incluido el papel que juegan los cambios culturales y los arquetipos (o los símbolos universales subyacentes) en la psicología individual. Al reunir una comprensión de la experiencia individual con un reconocimiento del papel desempeñado por verdades y experiencias más amplias, la psicología analítica espera trabajar hacia una conciencia humana integrada. Información completa en psicología analítica(Articulo requerido)

Terapia adleriana

Es una terapia psicodinámica a corto plazo, orientada a objetivos y positiva, basada en las teorías de Alfred Adler, un colega de Sigmund Freud, centró gran parte de su investigación en los sentimientos de inferioridad versus superioridad, desaliento y un sentido de pertenencia en el contexto de la propia comunidad y la sociedad en general. Según Adler, los sentimientos de inferioridad pueden dar como resultado un comportamiento neurótico pero, en el contexto adecuado, también pueden usarse como motivación para esforzarse por lograr un mayor éxito. Lee mas información sobre terapia adleriana(Articulo requerido)

Conductual y cognitivo-conductual

Psicología conductual

Es un enfoque en psicología que estudia el comportamiento observable, enfatizando el papel que desempeña el condicionamiento en la influencia de los pensamientos y acciones de una persona. Contenido completo de psicología conductual.

Ingeniería del comportamiento

Es la aplicación práctica y precisa del conocimiento científico para el desarrollo, mejora y técnicas de gestión de establecimiento, mantenimiento o modificación del comportamiento humano. Lee mas en Ingeniería del comportamiento(Articulo requerido)

Modificación de conducta

Se refiere a las técnicas utilizadas para tratar de disminuir o aumentar un tipo particular de comportamiento o reacción. Esto puede sonar muy técnico, pero todos lo usamos con mucha frecuencia, los padres lo usan para enseñar a sus hijos lo correcto y lo incorrecto, los terapeutas lo usan para promover comportamientos saludables en sus pacientes, los entrenadores de animales lo usan para desarrollar la obediencia entre una mascota y su dueño, incluso lo usamos en nuestras relaciones con amigos y personas significativas. Nuestras respuestas a ellos les enseñan lo que nos gusta y lo que no. Lee el contenido completo de modificación de conducta(Articulo requerido)

Terapia contextual

Es una forma de terapia no directiva que, mediante la promoción de la comprensión y la confianza mutuas, fomenta el diálogo entre los miembros de la familia y, por lo tanto, hace posible el cambio. Información completa en: terapia contextual(Articulo requerido)

Terapia conductual

Es un término general para los tipos de terapia que tratan los trastornos de salud mental, esta forma de terapia busca identificar y ayudar a cambiar comportamientos potencialmente autodestructivos o no saludables. Funciona con la idea de que todos los comportamientos se aprenden y que los comportamientos no saludables se pueden cambiar, el enfoque del tratamiento suele estar en los problemas actuales y cómo cambiarlos. Lee mas información sobre:  terapia conductual. 

Terapia cognitiva analítica

Es un tipo de terapia que combina ideas de la psicología analítica con las de la terapia cognitiva. Al analizar eventos y experiencias pasadas, la terapia busca comprender por qué una persona siente, piensa y se comporta de la manera en que lo hace, antes de ayudarlo a resolver problemas y desarrollar nuevas formas de afrontamiento. Información completa en terapia cognitiva analítica(Articulo requerido)

Terapia cognitivo-conductual

Es una forma de psicoterapia que trata los problemas y aumenta la felicidad al modificar las emociones, los comportamientos y los pensamientos disfuncionales. A diferencia del psicoanálisis tradicional freudiano, que investiga las heridas infantiles para llegar a las causas fundamentales del conflicto, esta terapia se centra en las soluciones, al alentar a los pacientes a desafiar las cogniciones distorsionadas y cambiar los patrones de comportamiento destructivos. Lee más en terapia cognitivo-conductual.

Terapia racional emotiva conductual

Es una forma de psicoterapia a corto plazo que lo ayuda a identificar pensamientos y sentimientos contraproducentes, cuestiona la racionalidad de esos sentimientos y los reemplaza con creencias más saludables y productivas. Se enfoca principalmente en el tiempo presente para ayudarlo a comprender cómo los pensamientos y las creencias poco saludables crean angustia emocional que, a su vez, lleva a acciones y comportamientos poco saludables que interfieren con los objetivos de su vida actual. Contenido completo de terapia racional emotiva conductual(Articulo requerido)

Humanista-experiencial o existencial-fenomenológica

Psicología humanista

Es una perspectiva psicológica que alcanzó prominencia a mediados del siglo XX en respuesta a las limitaciones de la teoría psicoanalítica de Sigmund Freud y del conductismo de B.F. Skinner, con sus raíces que van desde Sócrates hasta el Renacimiento, este enfoque enfatiza el impulso inherente de los individuos hacia la autorrealización, el proceso de realizar y expresar sus propias capacidades y creatividad. Lee mas información sobre la psicología humanista(Articulo requerido)

Terapia centrada en el cliente

También conocida como terapia centrada en la persona, es una forma no directiva de terapia de conversación desarrollada por el psicólogo humanista Carl Rogers durante los años 1940 y 1950. Obtén más información sobre la terapia centrada en el cliente.

Logoterapia

Es un enfoque psicoterapéutico de décadas desarrollado por Viktor Frankl. La fuerza impulsora detrás de la logoterapia es la idea de que los seres humanos están más motivados por la búsqueda de significado, lo que indica que el significado de la vida es la mayor pregunta en nuestras mentes y el mayor factor estresante de nuestra psique. Lee mas en logoterapia.

Psicologia transpersonal

Tiene el objetivo de mejorar el estudio de las relaciones mente-cuerpo, conciencia y espiritualidad, es el estudio del crecimiento y desarrollo humano desde una perspectiva que profundiza en el alma interna. Contenido completo de psicologia transpersonal

Terapia Gestalt

Es un enfoque centrado en el cliente de la psicoterapia que ayuda a los clientes a enfocarse en el presente y comprender lo que realmente está sucediendo en sus vidas en este momento, en lugar de lo que pueden percibir que está sucediendo según la experiencia pasada. A través del proceso gestalt, los clientes aprenden a ser más conscientes de cómo sus propios patrones de pensamiento y comportamientos negativos bloquean la verdadera autoconciencia y los hacen infelices. Lee mas en psicología de la Gestalt.

Análisis transaccional

Es una forma ampliamente reconocida de la psicología moderna que involucra un conjunto de herramientas conceptuales prácticas diseñadas para promover el crecimiento y el cambio personal. Se considera una terapia fundamental para el bienestar y para ayudar a las personas a alcanzar su máximo potencial en todos los aspectos de la vida. Lee más información sobre: análisis transaccional(Articulo requerido)

Terapia existencial

Es una forma única de psicoterapia que busca explorar las dificultades desde una perspectiva filosófica, en lugar de adoptar un enfoque basado en la técnica, centrándose en la condición humana como un todo, la terapia existencial aplaude las capacidades humanas y alienta a las personas a asumir la responsabilidad de sus éxitos. Información completa en terapia existencial

Psicodrama

Es una forma experimental de terapia, les permite a los que están en tratamiento explorar problemas a través de métodos de acción (acciones dramáticas). Este enfoque incorpora juegos de roles y dinámicas grupales para ayudar a las personas a obtener una mayor perspectiva sobre las preocupaciones emocionales, conflictos u otras áreas de dificultad en un entorno seguro y confiable. Lee más en psicodrama.

Construccionista y sistémica

Terapia familiar

También llamado asesoramiento familiar es una forma de tratamiento diseñada para abordar problemas específicos que afectan la salud y el funcionamiento de una familia. Se puede utilizar para ayudar a una familia durante un período difícil, una transición importante o problemas de salud mental o del comportamiento en miembros de la familia. Lee más información sobre terapia familiar

Terapia estructural familiar

Es un método de psicoterapia desarrollado por Salvador Minuchin que aborda los problemas de funcionamiento dentro de una familia. Los terapeutas familiares estructurales se esfuerzan por ingresar o “unirse” al sistema familiar en terapia para comprender las reglas invisibles que rigen su funcionamiento, mapear las relaciones entre los miembros de la familia o entre subconjuntos de la familia y, finalmente, perturbar las relaciones disfuncionales dentro de la familia, haciendo que se estabilice en patrones más saludables. Información completa en terapia estructural familiar(Articulo requerido)

Terapia breve centrada en la solución

También llamada terapia de práctica de desarrollo de soluciones, fue desarrollada por Steve de Shazer (1940-2005)  y sus colegas a fines de la década de 1970 en Milwaukee, Wisconsin. Como su nombre lo indica, se enfoca en el futuro, se enfoca en las soluciones y no en los problemas que llevaron a los clientes a buscar terapia. Lee más en terapia breve centrada en la solución(Articulo requerido)

Terapia sistémica

Busca comprender al individuo en relación con los demás, en lugar de hacerlo de forma aislada. El individuo se considera parte de una unidad o sistema mayor, por ejemplo, una pareja, una familia, una organización o una comunidad. Contenido completo de terapia sistémica(Articulo requerido)

Constructivista

Terapia de procesamiento cognitivo

Es un tipo de terapia cognitivo-conductual que se encuentra efectiva para tratar el trastorno postraumático, el cual es posible que piense de manera muy diferente sobre usted y su entorno. Lee más información sobre la terapia de procesamiento cognitivo(Articulo requerido)

Constructivismo

Es la teoría de que aprendemos más efectivamente a través de la experiencia. En la investigación de Jean Piaget sobre el desarrollo infantil, dijo que el juego es importante para que el niño cree nuevas conclusiones sobre su mundo. Los educadores como Montessori, que apoyaron la teoría, creían que las experiencias prácticas de un niño aumentaban su capacidad de aprendizaje. Información completa en constructivismo

Transpersonal

Psicología integral

Es un enfoque integral para comprender la experiencia y el comportamiento humanos. Es una investigación sistemática sobre quiénes somos y cómo vivimos como seres humanos, uno que toma en cuenta y hace uso de la gama más amplia posible de conocimiento disponible para que podamos entender claramente y abordar de manera efectiva los desafíos que enfrentamos como individuos y como una especie. Lee más en psicología integral(Articulo requerido)

Psicosíntesis

Es un enfoque terapéutico que se deriva del psicoanálisis, fue desarrollado a principios del siglo XX por el psiquiatra italiano Roberto Assagioli, quien a diferencia de Freud creía en un concepto más inclusivo de la humanidad, uno que integraba elementos espirituales y también psicológicos. La psicosíntesis explora y apoya las formas en que las personas armonizan varios aspectos de su ser personal para crecer y desarrollarse. Lee mas información sobre psicosíntesis. 

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