Un trastorno por abuso de sustancias, también conocido como trastorno por consumo de drogas, es una afección en la que el uso de una o más sustancias produce un deterioro o angustia clínicamente significativos, aunque el término sustancia puede referirse a cualquier materia física, la «sustancia» en este contexto se limita a las drogas psicoactivas.
La adicción y la dependencia son componentes de un trastorno por abuso de sustancias y la adicción representa la forma más grave del trastorno. Implica el uso excesivo o la dependencia de un medicamento que produce efectos que son perjudiciales para la salud física y mental del individuo o para el bienestar de los demás, se caracteriza por un patrón de uso patológico continuo de un medicamento, fármaco o toxina no indicada médicamente, que ocasiona consecuencias sociales adversas repetidas relacionadas con el consumo de drogas, como el incumplimiento de obligaciones laborales, familiares o escolares, conflictos interpersonales o problemas legales.
Tipos de trastorno por abuso de sustancias
Una persona con este trastorno a veces se obsesiona, puede formar hábitos y, a menudo, cambiará sus hábitos sociales para reflejar un patrón de abuso.
Existen muchos tipos diferentes de trastornos por abuso de sustancias, y las personas generalmente no son tratadas con los mismos métodos. Cuando tiene una causa subyacente (como un trastorno emocional o de personalidad), esto también debe tratarse, las drogas extremadamente adictivas requieren tratamiento de abstinencia y desintoxicación.
Trastorno por consumo de alcohol
Trastorno por consumo de tabaco
El tabaquismo hace daño a casi todos los órganos del cuerpo humano, lo que a menudo provoca cáncer de pulmón, trastornos respiratorios, enfermedades cardíacas, derrames cerebrales y otras enfermedades. Contenido completo: Tabaquismo. (Articulo requerido)
Trastorno del uso de cannabis
La marihuana es la droga más utilizada después del alcohol y el tabaco. Los efectos inmediatos de la marihuana incluyen percepción distorsionada, dificultad para pensar y resolver problemas, y pérdida de la coordinación motora. El uso a largo plazo puede contribuir a infecciones respiratorias, problemas de memoria y exposición a compuestos causantes de cáncer, el consumo excesivo de marihuana en los jóvenes también se ha relacionado con un mayor riesgo de desarrollar enfermedades mentales y un funcionamiento cognitivo más deficiente.
Algunos síntomas del trastorno por consumo de cannabis incluyen interrupciones en el funcionamiento debido al consumo de cannabis, el desarrollo de tolerancia, antojos de cannabis y el desarrollo de síntomas de abstinencia, como la incapacidad para dormir, inquietud, nerviosismo, enojo o depresión. Obtenga más información sobre: Marihuana o Cannabis (Articulo requerido)
Trastorno del uso de estimulantes
Los estimulantes aumentan el estado de alerta, la atención y la energía, además de elevar la presión arterial, la frecuencia cardíaca y la respiración. Incluyen una amplia gama de medicamentos que históricamente se han utilizado para tratar afecciones, como la obesidad, el trastorno por déficit de atención con hiperactividad y, ocasionalmente, la depresión. Al igual que otros medicamentos recetados, los estimulantes pueden desviarse para su uso ilegal.
Los estimulantes más comúnmente abusados son las anfetaminas, la metanfetamina y la cocaína, pueden ser sintéticos (como las anfetaminas) o pueden ser de origen vegetal (como la cocaína). Por lo general, se toman por vía oral, inhalados o por vía intravenosa.
Los síntomas incluyen antojo de estimulantes, falta de control cuando se intenta, uso continuo a pesar de la interferencia con obligaciones mayores o funcionamiento social, uso de cantidades mayores a lo largo del tiempo, desarrollo de tolerancia, gasto de mucho tiempo para obtener y usar estimulantes y síntomas de abstinencia que ocurren después de suspender o reducir el uso, incluyendo fatiga, sueños vívidos y desagradables, problemas para dormir, aumento del apetito o problemas irregulares para controlar el movimiento. Conoce más a fondo sobre: los estimulantes. (Articulo requerido)
Trastorno por uso de alucinógenos
Los alucinógenos se pueden sintetizar químicamente (como con la dietilamida del ácido lisérgico o LSD) o pueden ocurrir de forma natural, estas drogas pueden producir alucinaciones visuales y auditivas, sentimientos de desapego del propio entorno y de uno mismo, y distorsiones en el tiempo y la percepción.
Los síntomas del trastorno incluyen antojo de alucinógenos, falta de control del uso cuando se intenta, uso continuo a pesar de la interferencia con obligaciones mayores o funcionamiento social, uso de cantidades mayores a lo largo del tiempo, uso en situaciones de riesgo como conducir, desarrollo de tolerancia y gasto de un gran tiempo suficiente para obtener y usar alucinógenos. Obtenga más información sobre: los alucinógenos. (Articulo requerido)
Trastorno de uso de opioides
Los opiáceos reducen la percepción del dolor pero también pueden producir somnolencia, confusión mental, euforia, náuseas, estreñimiento y, dependiendo de la cantidad de fármaco que se tome, pueden deprimir la respiración. Las drogas opioides ilegales, como la heroína y los analgésicos disponibles legalmente, como la oxicodona y la hidrocodona, pueden causar efectos graves en la salud de quienes abusan de ellos.
Algunas personas experimentan una respuesta eufórica a los medicamentos opiáceos, y es común que las personas que abusan intenten intensificar su experiencia inhalando o inyectando. Estos métodos aumentan el riesgo de complicaciones médicas graves, incluida la sobredosis.
Los síntomas incluyen un fuerte deseo de opiáceos, incapacidad para controlar o reducir el uso, uso continuado a pesar de la interferencia con las principales obligaciones o funcionamiento social, uso de cantidades mayores a lo largo del tiempo, desarrollo de tolerancia y síntomas de abstinencia que ocurren después de suspender o reducir el uso, como estado de ánimo negativo, náuseas o vómitos, dolores musculares, diarrea, fiebre e insomnio.
Lee más sobre: los opioides. (Articulo requerido)
Síntomas del trastorno por abuso de sustancias
Síntomas físicos
- Pupilas dilatadas.
- Cambios abruptos de peso.
- Moretones, infecciones u otros signos físicos en el sitio de entrada de la droga en el cuerpo.
- Deterioro de la apariencia física.
- Olores anormales en el cuerpo, la ropa o la respiración.
- No sentirse físicamente bien al dejar de tomar una sustancia (náuseas, vómitos, ansiedad, inquietud y trastornos del sueño).
Síntomas de comportamiento
- Mayor agresión o irritabilidad.
- Cambios en la actitud / personalidad.
- Cambios repentinos en una red social y relaciones.
- Problemas financieros.
- Participación en actividad criminal.
- Inquietud.
- Comportarse de manera secreta o sospechosa.
- Cambios en el apetito y los patrones de sueño.
- Cambios repentinos de humor e ira.
- Inusual brotes de vértigo, agitación y energía.
- Falta de motivación.
- Paranoia inexplicables.
¿Cuales son las causas y los factores del trastorno por abuso de sustancias?
Por lo general, las personas pasan de la experimentación a un uso ocasional y luego al uso intensivo y, a veces, a un trastorno por consumo de sustancias. Esta progresión es compleja y solo parcialmente entendida, el proceso depende de las interacciones entre el medicamento, el usuario y el entorno.
La causa exacta del trastorno no se conoce. Los genes de una persona, la acción de la droga, la presión de grupo, la angustia emocional, la ansiedad, la depresión y el estrés ambiental pueden ser factores. Muchos de los que desarrollan un problema de uso de sustancias tienen trastorno por déficit de atención, trastorno por estrés postraumático u otro problema mental. Un estilo de vida estresante o caótico y baja autoestima también son comunes.
Los niños que crecen viendo a sus padres consumir drogas pueden tener un alto riesgo de desarrollar problemas de consumo de sustancias más tarde en su vida por razones tanto ambientales como genéticas.
Factores de riesgo
Una serie de factores puede aumentar la probabilidad de que una persona joven desarrolle un trastorno por consumo de sustancias. Incluyen lo siguiente:
Relacionado con el individuo
- Tendencia al comportamiento desinhibido (por ejemplo, involucrado en conductas de riesgo en la infancia)
- La edad temprana de primer uso (por ejemplo, el riesgo de dependencia del alcohol es 4 veces mayor para las personas que primero probaron el alcohol antes de los 15 años, en comparación con antes de los 20 años)
- Creencias personales (por ejemplo, creencias de que el uso de sustancias no tiene un impacto negativo en la salud, o falta de creencia en la conformidad o el orden moral)
- Baja autoestima
- Bajo rendimiento en la escuela o bajo compromiso con la escuela
- Experiencias traumáticas (por ejemplo, abuso como un niño, o ser intimidado)
- Pobres habilidades de afrontamiento (por ejemplo, responder a conflictos interpersonales de manera agresiva).
Relacionado con la familia
- Los padres o miembros de la familia tienen un trastorno por uso de sustancias (la heredabilidad de la dependencia de sustancias se estima en 30-60%).
- Actitud de los padres hacia las drogas y el alcohol.
- Bajo control parental o disciplina.
- Pobre cohesión familiar.
- Patrones de comunicación negativa en la familia.
Relacionado con la comunidad y la sociedad:
- Los compañeros usan drogas o alcohol.
- Aceptabilidad del uso de sustancias.
Diagnóstico del trastorno por el abuso de sustancias
- La evaluación de un médico.
- Algunas veces el autoinforme de una persona.
A veces, un trastorno por uso de sustancias se diagnostica cuando las personas acuden a un profesional de la salud porque quieren de verdad que los ayuden a salir de ello, otras personas intentan ocultar su consumo de drogas, y los médicos pueden sospechar problemas solo cuando notan cambios en el estado de ánimo o el comportamiento de una persona.
Los médicos descubren signos de consumo de sustancias durante un examen físico. Por ejemplo, pueden descubrir marcas de seguimiento causadas por la inyección repetida de drogas por vía intravenosa, las cuales son líneas de pequeños puntos oscuros (pinchazos de aguja) rodeados por un área de piel oscurecida o decolorada. Inyectar drogas debajo de la piel causa cicatrices o úlceras circulares. Las personas pueden decir otros motivos de las marcas, como donaciones frecuentes de sangre, mordeduras de insectos u otras lesiones.
Los profesionales de la salud también usan otros métodos (como los cuestionarios) para identificar un trastorno por consumo de sustancias, se pueden hacer análisis de orina y algunas veces de sangre para verificar la presencia de drogas.
Tratamiento del trastorno del abuso de sustancias
Generalmente incluye terapia de grupo, uno o más tipos de asesoramiento y educación sobre las drogas. Un programa de 12 pasos a menudo es parte del tratamiento y continúa después como parte de su recuperación.
El tratamiento no solo trata con drogas, te ayuda a tomar el control de tu vida para que no tengas que depender de ellas, aprenderá buenas razones para dejar de tomarlas, mantenerse libre de drogas es un proceso de por vida que requiere compromiso y esfuerzo.
Puede comenzar con su médico para que ingrese a un centro de tratamiento o un amigo podría llevarte a un grupo de autoayuda, como Narcóticos Anónimos, o podrías ingresar a una clínica que se ocupa del abuso de drogas.
Es posible que le hagan preguntas sobre su consumo de drogas, problemas de salud, trabajo y situación de vida, sea abierto y honesto para obtener el mejor tratamiento posible. Su equipo puede escribir un plan, que incluye sus objetivos de tratamiento y formas de alcanzar esos objetivos.
Desintoxicación
Su médico puede decidir que necesita atención médica para controlar los síntomas de abstinencia cuando deja de usar drogas por primera vez. Esto a veces se llama desintoxicación.
Las personas que dependen de las drogas tienen que ir a un hospital o centro de tratamiento. Por lo general, la desintoxicación se realiza bajo el cuidado de un médico, porque la abstinencia puede ser peligrosa sin atención médica. Un médico puede recetar medicamentos para ayudar con los síntomas de abstinencia.
Terapia
El tratamiento para un problema de drogas por lo general implica uno o más tipos de terapia.
- En la terapia grupal, usted habla sobre su recuperación con otras personas que intentan dejar de fumar.
- En la terapia cognitivo-conductual, aprendes a cambiar los pensamientos y las acciones que te hacen más propenso a consumir drogas.
- Con la entrevista motivacional, usted resuelve los sentimientos encontrados que tiene sobre dejar de fumar y recibir tratamiento.
- La terapia de mejora motivacional, utiliza entrevistas motivacionales para ayudarlo a encontrar la motivación para dejar de fumar y comenzar a recuperarse.
- Las parejas o el asesoramiento familiar pueden ayudarlo a dejar de consumir drogas, mantenerse libre y mejorar sus relaciones con su pareja y su familia.
El tratamiento generalmente incluye ir a un grupo de apoyo, como ir a las reuniones de Narcóticos Anónimos. Es posible que los miembros de su familia también deseen asistir a un grupo de apoyo.
Diferencia entre el abuso de drogas y la adicción
Si bien ambos conceptos existen juntos en un continuo similar, hay que hacer una distinción entre la dependencia de sustancias o la adicción y el abuso de drogas. La adicción, según algunas versiones, comienza como resultado del uso de una sustancia (medicamentos o medicamentos) que tiene un impacto mensurable en el centro de recompensa del cerebro, pero no termina allí.
El estímulo repetido de este centro de recompensa es suficiente para efectuar un cambio en la funcionalidad del cerebro en sí, ya que el proceso de estimular los circuitos de recompensa, por así decirlo, adquiere una importancia primordial por encima de todos los demás aspectos de una vida normal, comer, dormir, incluso la actividad sexual puede ser un lugar secundario para obtener y usar drogas.
El abuso de drogas puede conducir a una adicción pero, como concepto no clínico, el «abuso» abarca cualquier uso de sustancias ilícitas o el uso inapropiado de medicamentos (como tomar dosis mayores de las que se prescriben). Como mencionamos anteriormente, no todos los que usan drogas (o los abusa, para el caso) se vuelven adictos a ellas. Hay varios niveles o etapas de problemas y adicción y hasta cierto punto hemos hablado sobre las causas multifactoriales de la adicción. Sin embargo, para estar seguros, el abuso siempre precede a la adicción, y las estadísticas corroboran que muchas personas que sufren de abuso de drogas tienden a progresar a la adicción.
