El trastorno obsesivo compulsivo es una afección de salud mental común en la que una persona tiene pensamientos obsesivos y conductas compulsivas. Afecta a hombres, mujeres y niños y puede desarrollarse a cualquier edad, algunas personas desarrollan la condición temprano, alrededor de la pubertad, pero típicamente se desarrolla durante la adultez temprana. Puede ser angustiante e interferir significativamente con su vida, pero el tratamiento puede ayudarle a mantenerlo bajo control.
¿Que es el trastorno obsesivo compulsivo?
Es un trastorno de ansiedad en el que las personas tienen pensamientos, ideas o sensaciones (obsesiones) recurrentes y no deseados que los hacen sentir impulsados a hacer algo repetitivamente (compulsiones). Los comportamientos repetitivos, como lavarse las manos, revisar cosas o limpiar, pueden interferir significativamente con las actividades diarias y las interacciones sociales de una persona.
Muchas personas tienen pensamientos centrados o comportamientos repetidos pero estos no interrumpen la vida diaria y pueden agregar estructura o facilitar las tareas. Para las personas con este trastorno, los pensamientos son persistentes y las rutinas y comportamientos no deseados son rígidos y no hacerlos causa una gran angustia, saben o sospechan que sus obsesiones no son ciertas; otros pueden pensar que podrían ser ciertos (lo que se conoce como pobre percepción).
Obsesiones
Son pensamientos, impulsos o imágenes mentales repetidos que causan ansiedad, muchas personas reconocen que estos son producto de su mente y son excesivos o irrazonables. Sin embargo, estos pensamientos intrusivos no pueden resolverse mediante la lógica o el razonamiento.
La mayoría de las personas con este trastorno tratan de ignorar o suprimir tales obsesiones o compensarlas con algún otro pensamiento o acción. Las obsesiones típicas incluyen preocupaciones excesivas sobre contaminación o daño, la necesidad de simetría o exactitud, o pensamientos sexuales o religiosos prohibidos.
Los obsesiones comunes incluyen:
- Miedo a los gérmenes o la contaminación.
- Pensamientos prohibidos o tabú que involucran sexo, religión y daño.
- Pensamientos agresivos hacia los demás o hacia uno mismo.
- Tener cosas simétricas o en un orden perfecto.
Compulsiones
Son comportamientos repetitivos que una persona con este tipo de trastorno siente la necesidad de hacer en respuesta a un pensamiento obsesivo. Los comportamientos tienen como objetivo prevenir o reducir la angustia o una situación temida. En los casos más severos, una repetición constante puede llenar el día, haciendo que una rutina normal sea imposible.
Las compulsiones comunes incluyen:
- Limpieza excesiva y / o lavado de manos.
- Ordenar y organizar las cosas de una manera particular y precisa.
- Inspección repetida de cosas, como revisar repetidamente para ver si la puerta está cerrada o si el horno está apagado.
- Conteo compulsivo.
No todos los rituales o hábitos son compulsiones, todos revisan las cosas dos veces en ocasiones, pero una persona con este problema generalmente:
- No puede controlar sus pensamientos o comportamientos, incluso cuando esos pensamientos o comportamientos son reconocidos como excesivos.
- Pasa al menos 1 hora al día sobre estos pensamientos o comportamientos.
- No obtiene placer cuando realiza los comportamientos, pero puede sentir un breve alivio de la ansiedad que los pensamientos causan.
- Experimenta problemas significativos en su vida diaria debido a estos pensamientos o comportamientos.
Signos y síntomas del trastorno obsesivo compulsivo
Las personas pueden tener síntomas de obsesiones, compulsiones o ambas, estos pueden interferir con todos los aspectos de la vida, como el trabajo, la escuela y las relaciones personales.
Pensamientos
(Nota: los niños muy pequeños pueden ser incapaces de identificar pensamientos de temor o fobias específicas).Algunos de los pensamientos que pueden pasar por la cabeza de una persona con el trastorno obsesivo compulsivo son:
- ¿Soy responsable de ese accidente?
- ¿Qué pasa si me enfermo?
- Si no obtengo una A en este exámen mi futuro está arruinado
- ¿Me siento atraído por ese tipo? ¿Lo encuentro bien parecido? Esto debe significar que soy gay
- ¿Qué pasa si estoy enfermo pero no lo sé y luego enfermo a mis padres cuando los toco?
Sintomas físicos
- Dolores de estómago.
- Mareo.
- Corazón acelerado.
- Respiración superficial.
- Dolores de cabeza.
- Tensión muscular.
- Falta de aliento.
Síntomas emocionales
- Ansiedad, preocupación, miedo. (Articulo requerido)
- Tristeza. (Articulo requerido)
- Ira. (Articulo requerido)
- Vergüenza. (Articulo requerido)
- Culpa. (Articulo requerido)
Síntomas conductuales
- Comprar papel higiénico o artículos de limpieza adicionales.
- Lavarse las manos y el cuerpo en exceso.
- Repetir ciertas frases o tareas en múltiplos de 2 o 4 veces.
- Dudar de que algo se haya hecho correctamente.
- Evitar tocar diferentes objetos.
¿Como se diagnóstica el trastorno obsesivo compulsivo?
Su médico puede hacer un examen físico y análisis de sangre para asegurarse de que sus síntomas no sean causados por otra cosa, también hablará con usted acerca de sus sentimientos, pensamientos y hábitos. Si estos le impiden hacer lo que desea hacer durante al menos una hora al día, es posible que tenga este trastorno.
Causas del trastorno obsesivo compulsivo
No está claro exactamente qué lo causa, varios factores diferentes pueden jugar un papel en la condición.
Éstas incluyen:
- Antecedentes familiares: Es más probable que desarrolle si un miembro de la familia lo tiene, posiblemente debido a sus genes
- Diferencias en el cerebro: Algunas personas con este trastorno tienen áreas de actividad inusualmente alta en el cerebro o bajos niveles de una sustancia química llamada serotonina
- Acontecimientos de la vida: Puede ser más común en personas que han sufrido intimidación, abuso o negligencia y, a veces, comienza después de un evento vital importante, como un parto o un duelo.
- Personalidad: Las personas prolijas, meticulosas y metódicas con altos estándares personales pueden ser más propensas a desarrollarlo, al igual que aquellos que generalmente están bastante ansiosos o tienen un fuerte sentido de responsabilidad por sí mismos y por los demás.
Tratamientos y terapias
El trastorno obsesivo compulsivo generalmente se trata con medicamentos, psicoterapia o una combinación de ambos, aunque la mayoría de los pacientes responden al tratamiento, algunos pacientes continúan experimentando síntomas.
A veces, las personas también tienen otros trastornos mentales, como ansiedad, depresión y trastorno dismórfico corporal, un trastorno en el que alguien cree erróneamente que una parte de su cuerpo es anormal. Es importante considerar estos otros trastornos al tomar decisiones sobre el tratamiento.
Medicación
Los inhibidores de la recaptación de serotonina y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina se usan para ayudar a reducir los síntomas. Los ejemplos de medicamentos que han demostrado ser eficaces tanto en adultos como en niños incluyen la clomipramina, que es miembro de una clase más antigua de antidepresivos «tricíclicos» y varios «inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina» más recientes, que incluyen:
- Fluoxetina.
- Fluvoxamina.
- Sertralina.
Psicoterapia
Puede ser un tratamiento efectivo para adultos y niños, la investigación muestra que ciertos tipos de psicoterapia, incluida la terapia conductual cognitiva y otras terapias relacionadas (por ejemplo, entrenamiento de reversión del hábito) pueden ser tan efectivas como la medicación para muchas personas. Lee mas sobre psicoterapia.
Condiciones relacionadas con el trastorno obsesivo compulsivo
Otras afecciones que comparten algunas características ocurren con mayor frecuencia en los familiares de pacientes con el trastono. Estos incluyen, por ejemplo, trastorno dismórfico corporal (preocupación por la fealdad imaginaria), hipocondría (preocupación por enfermedades físicas), tricotilomanía (extracción del cabello), algunos trastornos de la alimentación como el trastorno por atracones y trastornos neurológicos como el síndrome de Tourette.
