La psicología anormal es el estudio científico del comportamiento anormal con el fin de describir, predecir, explicar y cambiar los patrones anormales de funcionamiento, estudia la naturaleza de la psicopatología, sus causas y sus tratamientos. Por supuesto, la definición de lo que constituye «anormal» ha variado a lo largo del tiempo y entre culturas, las personas también varían en lo que consideran una conducta «normal» o «anormal», o simplemente idiosincrásica.
En general, se puede describir como un área de la psicología que estudia a las personas que son consistentemente incapaces de adaptarse y funcionar efectivamente en una variedad de condiciones. Los cuatro principales factores que contribuyen a qué tan bien puede adaptarse un individuo incluyen su composición genética, condición física, aprendizaje y razonamiento, y socialización.
Historia de la psicología anormal
Muchas sociedades tempranas atribuyeron el comportamiento anormal a la influencia de espíritus malignos, se han encontrado cráneos desde hace tanto tiempo como en la Edad de Piedra (hace medio millón de años) con áreas removidas por un método de cirugía que implicaba hacer agujeros circulares con herramientas de piedra, el propósito de tal cirugía era liberar espíritus malignos, que se supone causan problemas mentales en el paciente.
Durante el período griego y romano, algunos síntomas de los trastornos mentales se clasificaron en términos como melancolía, demencia, histeria y alucinaciones, generalmente se asumió que eran el resultado de algún problema físico dentro del individuo. Hipócrates, considerado el padre de la medicina, se refirió a las patologías cerebrales como «humores» causados por bilis amarilla, bilis negra, sangre o flema. Platón y Aristóteles también creían que las perturbaciones mentales se generaban dentro del individuo, no por la influencia de las fuerzas externas.
El período del Renacimiento fue un momento en que la ciencia floreció, el médico alemán, Johann Weyer fue el primer médico especializado en enfermedades mentales y se considera el fundador de la psicopatología moderna.
A principios del siglo XX, surgieron dos perspectivas opuestas: somatogénica y psicógena, el primero sostenía que el comportamiento anormal tenía orígenes físicos y el segundo sostenía que las causas de los mismos eran psicológicas. La ciencia biológica encontró causas de enfermedades como la sífilis, el estudio del hipnotismo puso en marcha la perspectiva del origen psicológico (psicógeno), Franz Mesmer introdujo el tratamiento de la histeria con hipnoterapia, pero este método llamado «mesmerismo» no fue bien considerado por los médicos de su época. La hipnosis no se estudió seriamente hasta finales de 1800 en Viena que atrajo a Sigmund Freud que más tarde fundó el psicoanálisis.
Causas de la psicología anormal
Genética
Investigado a través de estudios familiares, principalmente de gemelos monocigóticos (idénticos) y dicigóticos (fraternos), a menudo en el contexto de la adopción. Los gemelos monocigóticos deberían ser más propensos que los gemelos dicigóticos a tener el mismo trastorno porque comparten el 100% de su material genético, mientras que los gemelos dicigóticos solo comparten el 50%. Para muchos trastornos, esto es exactamente lo que muestra la investigación pero dado que los gemelos monocigóticos comparten el 100% de su material genético, se puede esperar que tengan los mismos trastornos el 100% del tiempo, pero de hecho tienen los mismos trastornos solo el 50% de las veces.
Factores causales biológicos
- Neurotransmisor [desequilibrios de neurotransmisores como norepinefrina, dopamina, serotonina y desequilibrios hormonales en el cerebro.
- Vulnerabilidades genéticas.
- Responsabilidades constitucionales, impedimentos físicos y temperamento.
- Disfunción cerebral y plasticidad neuronal.
- Privación o interrupción física, privación de las necesidades fisiológicas básicas.
Factores socioculturales
- Efectos de la vivienda urbana / rural, el género y el estado de minoría en el estado de ánimo
- Las generalizaciones sobre prácticas y creencias culturales pueden no captar la diversidad que existe dentro y entre los grupos culturales, por lo que debemos ser extremadamente cuidadosos de no estereotipar a los individuos de ningún grupo cultural.
Factores sistémicos
- Sistemas familiares
- Emoción expresada negativamente jugando un papel en la recaída esquizofrénica y la anorexia nerviosa.
Factores biopsicosociales
Enfermedad que depende del estrés «desencadena».
Perspectivas en psicología anormal
Hay una serie de perspectivas diferentes utilizadas en la psicología anormal, mientras que algunos psicólogos o psiquiatras pueden enfocarse en un solo punto de vista, muchos profesionales de la salud mental usan elementos de múltiples áreas para comprender y tratar mejor los trastornos psicológicos.
Estas perspectivas incluyen:
Conductismo
Este enfoque de la psicología anormal se centra en las conductas observables, la atención se centra en reforzar las conductas positivas y no en reforzar los comportamientos desadaptativos, se dirige solo al comportamiento en sí, no a las causas subyacentes. Cuando se trata de un comportamiento anormal, un terapeuta conductual puede utilizar estrategias como el condicionamiento clásico y el condicionamiento operante para ayudar a eliminar conductas no deseadas y enseñar nuevas conductas.
Los conductistas creen que nuestras acciones están determinadas en gran medida por las experiencias que tenemos en la vida, en lugar de por la patología subyacente de las fuerzas inconscientes. Por lo tanto, se considera que la anormalidad es el desarrollo de patrones de comportamiento que se consideran desadaptativos (es decir, perjudiciales) para el individuo.
Se ha dicho que el condicionamiento clásico explica el desarrollo de fobias, el objeto temido (por ejemplo, araña o rata) se asocia con un miedo o ansiedad en algún momento del pasado. El estímulo condicionado posteriormente evoca una poderosa respuesta de miedo caracterizada por la evitación del objeto temido y la emoción del miedo cada vez que se encuentra el objeto.
Nuestra sociedad también puede proporcionar modelos desadaptados desviados con los que los niños se identifican e imitan (re: teoría del aprendizaje social). Lee mas información sobre el conductismo. (Articulo requerido)
Cognitivo
Se centra en cómo los pensamientos, las percepciones y el razonamiento internos contribuyen a los trastornos psicológicos, los tratamientos cognitivos generalmente se enfocan en ayudar al individuo a cambiar sus pensamientos o reacciones, también se puede usar junto con los métodos conductuales en una técnica conocida como terapia cognitiva conductual. El enfoque cognitivo supone que los pensamientos de una persona son responsables de su comportamiento, el modelo trata de cómo se procesa la información en el cerebro y el impacto de esto en el comportamiento.
Los supuestos básicos son:
- El comportamiento inadaptado es causado por cogniciones defectuosas e irracionales.
- Es la forma en que piensas sobre un problema, en lugar del problema en sí mismo, lo que causa los trastornos mentales.
- Los individuos pueden superar los trastornos mentales aprendiendo a usar cogniciones más apropiadas.
El individuo es un procesador activo de información, cómo una persona, percibe, anticipa y evalúa los eventos en lugar de los eventos mismos, lo que tendrá un impacto en el comportamiento. En general, se cree que es un proceso automático, en otras palabras, realmente no lo pensamos.
En personas con problemas psicológicos, estos procesos de pensamiento tienden a ser negativos y las cogniciones (es decir, atribuciones, errores cognitivos) realizadas serán inexactas: Estas cogniciones causan distorsiones en la forma en que vemos las cosas. Lee mas sobre el cognitivismo. (Articulo requerido).
Médico / Biológico
Se centra en las causas biológicas de la enfermedad mental, haciendo hincapié en la comprensión de la causa subyacente de los trastornos, que pueden incluir herencia genética, enfermedades físicas relacionadas, infecciones y desequilibrios químicos. Los tratamientos médicos a menudo son de naturaleza farmacológica, aunque la medicación a menudo se usa junto con algún tipo de psicoterapia.
El enfoque argumenta que los trastornos mentales están relacionados con la estructura física y el funcionamiento del cerebro. Por ejemplo, las diferencias en la estructura del cerebro (anomalías en la corteza frontal y prefrontal, ventrículos agrandados) se han identificado en personas con esquizofrenia. Contenido completo de enfoque medico. (Articulo requerido).
Psicodinámica
Esta perspectiva tiene sus raíces en las teorías de Sigmund Freud, el cual sugiere que muchas conductas anormales provienen de pensamientos, deseos y recuerdos inconscientes, si bien estos sentimientos están fuera de la conciencia, todavía se cree que influyen en las acciones conscientes. Los terapeutas que toman este enfoque creen que al analizar memorias, comportamientos, pensamientos e incluso sueños, las personas pueden descubrir y manejar algunos de los sentimientos que han llevado a conductas desadaptativas y angustia.
Las suposiciones principales incluyen la creencia de Freud de que la anormalidad provino de las causas psicológicas más que de las causas físicas, que los conflictos no resueltos entre la identificación, el ego y el superego pueden contribuir a la anormalidad, por ejemplo:
Ego débil: Las personas bien ajustadas tienen un ego fuerte que puede hacer frente a las demandas tanto del yo como del superego al permitir que cada uno se exprese en los momentos apropiados. Sin embargo, si el ego se debilita, entonces el yo o el superego, el que sea más fuerte, puede dominar a la personalidad.
Impulsos de identificación sin marcar: Si los impulsos de identificación no se controlan, pueden expresarse en un comportamiento autodestructivo e inmoral, esto puede conducir a trastornos tales como los trastornos de conducta en la infancia y el comportamiento psicopático en la edad adulta.
Superyó demasiado poderoso: Un superego que es demasiado poderoso y, por lo tanto, demasiado duro e inflexible en sus valores morales, restringirá la identificación hasta tal punto que la persona se verá privada incluso de los placeres socialmente aceptables. Según Freud, esto crearía una neurosis, que podría expresarse en los síntomas de los trastornos de ansiedad, como las fobias y las obsesiones. Información completa sobre psicodinamica. (Articulo requerido).
Clasificación de la psicología anormal
DSM-5
El libro de referencia estándar de psicología y psiquiatría anormales en América del Norte es el Manual diagnóstico y estadístico de la Asociación Americana de Psiquiatría, enumera un conjunto de trastornos y proporciona descripciones detalladas sobre lo que constituye un trastorno como el trastorno depresivo mayor o el trastorno de ansiedad
También proporciona descripciones generales de la frecuencia con que se produce el trastorno en la población general, ya sea que sea más común en hombres o mujeres y otros datos similares.
El proceso de diagnóstico utiliza cinco dimensiones llamadas ‘ejes’ para determinar los síntomas y el funcionamiento general del individuo. Estos ejes son los siguientes
Eje I – Síndromes clínicos particulares.
Eje II – Trastornos generalizados (trastornos de la personalidad, retraso mental).
Eje III – Condiciones médicas generales.
Eje IV – Problemas psicosociales / ambientales.
Eje V – Evaluación global del funcionamiento.
ICD-10
El principal sistema oncológico internacional para la clasificación de los trastornos mentales se puede encontrar en la versión más reciente de la Clasificación Internacional de Enfermedades. La ICD-10 ha sido utilizada por los Estados Miembros de la Organización Mundial de la Salud desde 1994.
El capítulo cinco abarca alrededor de 300 «Trastornos mentales y del comportamiento».
El capítulo cinco de la CIE-10 ha sido influenciado por el DSM-IV de APA y existe una gran concordancia entre los dos. ¿Quién mantiene el acceso gratuito a la ICD-10 en línea? A continuación están las principales categorías de trastornos:
I. F00-F09 Orgánico, incluidos los trastornos mentales sintomáticos.
II. F10-F19 Trastornos mentales y del comportamiento debido al uso de sustancias psicoactivas.
III. F20-F29 Esquizofrenia, trastornos esquizotípicos y delirantes.
IV. F30-F39 trastornos del estado de ánimo (afectivo).
V. F40-F48 Trastornos neuróticos, relacionados con el estrés y somatoformes.
VI. F50-F59 Síndromes conductuales asociados con alteraciones fisiológicas y factores físicos.
VII. F60-F69 Trastornos de la personalidad y el comportamiento de los adultos.
VIII. F70-F79 Retraso mental.
IX. F80-F89 Trastornos del desarrollo psicológico.
X. F90-F98 Trastornos conductuales y emocionales con inicio generalmente en la niñez y la adolescencia.
XI. F99 trastorno mental no especificado.
