Trastorno Sádico De La Personalidad: Definición, Síntomas Y Causas.

El trastorno sádico de la personalidad, se puede definir como un tipo de trastorno en el que un individuo afectado inflige a los demás un comportamiento sádico, cruel, manipulador, agresivo y denigrante. La violencia y el abuso son los sellos distintivos de las relaciones sociales de un sádico, tales personas carecen de empatía y preocupación por otras personas y obtienen placer al lastimar o humillar a otros.

Se han observado similitudes entre este trastorno y las variantes más agresivas del trastorno de personalidad antisocial. (artículo requerido)   Sin embargo, un individuo antisocial normalmente no hace daño a otras personas solo por diversión, podría haber una conexión entre el trastorno sádico de la personalidad y el sadismo sexual, donde un individuo deriva la satisfacción sexual y la excitación de actos sádicos como golpear y / o humillar a alguien.

El trastorno sádico de la personalidad se caracteriza por un patrón de crueldad gratuita, agresión y conductas denigrantes que indican la existencia de profundo desprecio hacia otras personas. Algunos sádicos son «utilitarios»: aprovechan su violencia explosiva para establecer una posición de dominio indiscutible dentro de una relación. A diferencia de los psicópatas, rara vez usan la fuerza física en la comisión de crímenes. más bien, su agresividad está integrada en un contexto interpersonal y se expresa en entornos sociales, como la familia o el lugar de trabajo.

Síntomas del trastorno sádico de la personalidad

Se dice que una persona sufre de este trastorno cuando muestra ciertos patrones de comportamiento:

• Un individuo sádico no duda en humillar a las personas intencionalmente en presencia de los demás. La vergüenza y la desgracia que inflinge a otras personas lo hacen sentir más grande que la vida y sumamente importante.
• Él considera que todas las personas están bajo su control, sin importar si el otro individuo es un estudiante, un niño, un preso o un paciente, y los trata de una manera desagradable y dura. Todo lo que espera obtener es el dominio indiscutible dentro de una relación, cualquiera que intente liberarse es tratado de una manera fría e insensible.
• Un individuo sádico encuentra placer en causar dolor a otras personas o dañarlas mintiendo sin razón aparente o sin ningún motivo para alcanzar cualquier otro objetivo. Esta acción de dañar a otros de esa manera lo hace sentir contento e invencible.
• A diferencia de una persona normal, un individuo sádico asusta y aterroriza a los demás por hacer su trabajo.
  A menudo pone restricciones a la libertad de otras personas dentro de una relación cercana.
• Una persona sádica se comporta como si su palabra fuera definitiva y la ley suprema. Por lo tanto, debe ser obedecido, incluso si puede parecer escandaloso y sin sentido para los demás.
• Un individuo sádico queda muy cautivado por todas las formas de violencia, artes marciales, armas, lesiones, tortura o muerte. Él o ella canaliza el instinto asesino interno de varias maneras socialmente aceptables, como «estudiar» y admirar figuras históricas como monarcas crueles o dictadores como Hitler.
• El objetivo principal es ejercer un control completo e ininterrumpido sobre un individuo o situación.

Causas del trastorno sádico de la personalidad

No hay una causa clara, algunas teorías sugieren que es una función de cómo se cría, pero también es probable que existan factores biológicos. Este trastorno es poco común y hay poca información sobre la ocurrencia por género o patrón familiar.

La mayoría de las teorías comúnmente señalan el hecho de que depende principalmente de la crianza de un individuo. Aunque también se sabe que los aspectos biológicos y ambientales contribuyen al desarrollo de este trastorno del comportamiento, hay menos evidencia disponible sobre patrones hereditarios o causas genéticas.

Se cree que las experiencias desfavorables durante la niñez o en las primeras etapas del desarrollo sexual son uno de los principales factores que contribuyen al desarrollo de una personalidad sádica en un individuo, también se ha observado que el sadismo o la personalidad sádica también pueden desarrollarse en un individuo a través del condicionamiento.

Comorbilidad con otros trastornos de la personalidad

Se ha descubierto que el trastorno sádico de la personalidad ocurre frecuentemente al unísono con otros trastornos. Los estudios también han encontrado que es el trastorno de la personalidad con el mayor nivel de comorbilidad con otros tipos de trastornos psicopatológicos. Por el contrario, el sadismo también se ha encontrado en pacientes que no muestran ninguna u otras formas de trastornos psicopáticos.

Los estudios han encontrado que otros tipos de enfermedades, como el alcoholismo, tienen una alta tasa de comorbilidad como este tipo  de trastorno.

Mientras que el trastorno sádico de la personalidad ya no se incluye en el DSM, en parte por esta razón, otros tipos de trastornos que involucran el sadismo, como el sadismo sexual, todavía se encuentran en el DSM como parafilias.

Tratamiento del trastorno sádico de la personalidad.

El tratamiento de un paciente puede llevar mucho tiempo, es necesario cambiar los rasgos de personalidad, como las creencias, los mecanismos de afrontamiento y los patrones de comportamiento que tardan varios años en formarse, y pueden cambiar solo muy lentamente. Los cambios normalmente ocurren en una secuencia predecible, y se requieren diversas modalidades de tratamiento para facilitarlos.

Los síntomas como la depresión o la ansiedad pueden aliviarse rápidamente al reducir el estrés en el entorno inmediato. Los comportamientos, como la agresión, la imprudencia, la falta de asertividad, el aislamiento social, (Artículos requeridos) los arrebatos de temperamento o los hechizos violentos, pueden cambiarse gradualmente durante unos pocos meses.

La terapia de modificación del comportamiento y la terapia de grupo, a veces dentro de un modelo de cuidado diurno o en entornos residenciales diseñados, pueden resultar efectivos. La participación en terapia familiar o varios grupos de autoayuda también puede ayudar a un individuo a cambiar los patrones de comportamiento socialmente indeseables.

Psicoterapia y consejería.

Aunque el tratamiento puede diferir de un tipo de trastorno de la personalidad a otro, ciertos principios generales se aplican a todos. Los familiares pueden actuar de maneras que pueden disminuir o reforzar los pensamientos difíciles o el comportamiento de un paciente con la ayuda de la psicoterapia. Por lo tanto, su participación reflexiva a menudo se vuelve necesaria para ayudar al paciente a una recuperación sin problemas.

Farmacoterapia

Los medicamentos y las drogas pueden tener beneficios limitados, también pueden usarse para abuso o intentos de suicidio. Las drogas pueden ser moderadamente efectivas cuando los síntomas de depresión y ansiedad ocurren junto con la mentalidad sádica, se requiere autoexamen junto con medicamentos recetados para facilitar la curación general.

Prognosis del trastorno sádico de la personalidad.

El resultado generalmente es positivo con el tratamiento adecuado, sin embargo, podría tomar varios años para que los efectos del tratamiento sean evidentes. Los trastornos psicológicos tardan un tiempo en sanar y, de vez en cuando, es necesario reevaluar el estado de los pacientes para registrar la tasa de progreso. Los procedimientos de tratamiento pueden no ser exactamente los mismos para cada paciente ya que las necesidades de cada individuo pueden ser diferentes.