Una adicción es un trastorno cerebral caracterizado por la participación compulsiva en estímulos gratificantes a pesar de las consecuencias adversas, a pesar de la participación de varios factores psicosociales, un proceso biológico, inducido por la exposición repetida a un estímulo adictivo, es la patología central que impulsa el desarrollo y mantenimiento de una adicción. Las dos propiedades que caracterizan a todos los estímulos adictivos son que son reforzantes (es decir, aumentan la probabilidad de que una persona busque una exposición repetida a ellos) e intrínsecamente gratificantes (es decir, se perciben como inherentemente positivos, deseables y placenteros).
La adicción es un trastorno del sistema de recompensa del cerebro que surge a través de mecanismos transcripcionales y epigenéticos y se produce con el tiempo a partir de niveles crónicamente altos de exposición a un estímulo adictivo (por ejemplo, el uso de cocaína, participar en actividades sexuales, participar en actividades culturales emocionantes como juegos de azar, etc.).
Cuando una persona es adicta a algo, no puede controlar cómo lo usa y depende de él para hacer frente a la vida cotidiana.
¿Por qué comienza la adicción? – Causas
Las sustancias y conductas adictivas pueden crear un «alto» placentero que es físico y psicológico. Por lo general, usará más de ciertas sustancias o se involucrará en comportamientos durante más tiempo para alcanzar el mismo nivel nuevamente. Con el tiempo, la adicción se vuelve difícil de detener.
Hay muchas razones por las cuales comienzan las adicciones, en el caso de las drogas, el alcohol y la nicotina, estas sustancias afectan la forma en que te sientes, tanto física como mentalmente, estos sentimientos pueden ser agradables y crear una poderosa necesidad de usar las sustancias nuevamente.
El cerebro
Algunas personas pueden probar una sustancia o comportamiento y nunca volver a abordarlo, mientras que otras se vuelven adictas, esto se debe en parte a los lóbulos frontales del cerebro. El lóbulo frontal permite a una persona retrasar los sentimientos de recompensa o gratificación. En la adicción, el mal funcionamiento y la gratificación del lóbulo frontal es inmediato.
Las áreas adicionales del cerebro también pueden desempeñar un papel en la adicción, la corteza cingulada anterior y el núcleo accumbens, que está asociado con sensaciones placenteras, pueden aumentar la respuesta de una persona cuando está expuesta a sustancias y conductas adictivas.
Otras posibles causas de adicción incluyen desequilibrios químicos en el cerebro y trastornos mentales como la esquizofrenia o el trastorno bipolar, estos trastornos pueden llevar a estrategias de afrontamiento que se convierten en adicciones.
Exposición temprana
Los expertos creen que la exposición repetida y temprana a sustancias y conductas adictivas juega un papel importante. La genética también aumenta la probabilidad de una adicción en aproximadamente un 50 por ciento, según la Sociedad Americana de Medicina de Adicciones, pero solo porque la adicción se presente en la familia no significa necesariamente que una persona la desarrollará.
El ambiente y la cultura también desempeñan un papel en la forma en que una persona responde a una sustancia o comportamiento, la falta o interrupción en el sistema de apoyo social de una persona puede llevar a una adicción a la sustancia o al comportamiento. Las experiencias traumáticas que afectan las habilidades de afrontamiento también pueden conducir a comportamientos adictivos.
Habilidades de afrontamiento pobres para el estrés
El estrés es un factor de riesgo importante en la adicción, es especialmente importante en la transición del consumo moderado de drogas al abuso de drogas dependientes.
El estrés es un factor de riesgo por varias razones. Primero, cuanto más estresado estés, más querrás escapar o relajarte, y es por eso que la gente recurre a las drogas o al alcohol. En segundo lugar, cuando estás estresado, tiendes a hacer lo que es familiar e incorrecto en lugar de lo que es nuevo y correcto, por lo tanto, es más probable que vuelvas a los viejos caminos.
Pensamiento negativo
Todos los diferentes tipos de pensamiento negativo te hacen sentir estresado, incómodo, irritable y descontento. Cuando piensas de una manera de todo o nada, ves que tu vida va perfecta u horriblemente, ves tus opciones como buenas o terribles, sentirse así te hace querer escapar, relajarte o recompensarte, lo que puede llevarte al uso de drogas o alcohol.
Ansiedad o depresión subyacente
Aproximadamente del 15 al 30 por ciento de las personas con adicción también sufren de depresión subyacente, la combinación a veces se denomina diagnóstico dual. La ansiedad y la depresión pueden llevar a la adicción, las personas que tienen un diagnóstico doble lo usan para escapar de los sentimientos de ansiedad y depresión, tienen un patrón repetitivo de mantenerse sobrios por un tiempo y luego recaer cuando los sentimientos se vuelven abrumadores y tratan de escapar de ellos.
¿Cuáles son los síntomas de una adicción?
La mayoría de los signos de adicción se relacionan con la incapacidad de una persona para mantener el autocontrol, esto incluye cambios que son:
- Sociales, como buscar situaciones que fomenten una sustancia o comportamiento.
- Insomnio o la pérdida de memoria.
- Cambios en la personalidad.
Alguien con una adición no detendrá su comportamiento, incluso si reconoce los problemas que está causando la adicción. En algunos casos, también mostrarán una falta de control, como el uso de más de lo previsto.
Algunos cambios de comportamiento y emocionales asociados incluyen:
- Evaluación poco realista o deficiente de las ventajas y desventajas asociadas con el uso de sustancias o comportamientos.
- Culpar a otros factores o personas por sus problemas.
- Aumento de los niveles de ansiedad, depresión y tristeza.
- Mayor sensibilidad y reacciones más severas al estrés.
- Problemas para identificar sentimientos.
- Problemas para distinguir la diferencia entre los sentimientos y las sensaciones físicas de las emociones de uno.
Tipos de adicción
La adicción es básicamente una compulsión a usar cierta sustancia o comportarse de cierta manera para sentirse bien (o, a veces, para dejar de sentirse realmente mal). Se divide en dos categorías principales: física y psicológica.
Adicción física
Esto es cuando su cuerpo se vuelve dependiente de una sustancia particular, también significa que ha desarrollado una tolerancia para la sustancia, por lo que tiene que tomar más de ella para seguir sintiendo los efectos. Si tiene una adicción física, experimentará fuertes síntomas de abstinencia cuando intente abandonarla. Algunos ejemplos de adicción física son la dependencia de drogas y alcohol, incluidos los cigarrillos y los analgésicos recetados.
Adicción psicológica
Esto es cuando su deseo por una sustancia o un comportamiento proviene de un deseo emocional o psicológico, en lugar de una dependencia física. Su cerebro es tan poderoso que puede producir síntomas físicos como los de la abstinencia, incluidos los antojos, la irritabilidad y el insomnio. Ejemplos de adicciones psicológicas incluyen juegos de azar, ejercicio, internet, compras, sexo y comer en exceso.
¿Cuáles son las etapas de una adicción?
La adicción se jugará en etapas, las reacciones de su cerebro y cuerpo en las primeras etapas son diferentes de las reacciones durante las últimas etapas.
Las cuatro etapas de la adicción son:
- Experimentación: Utiliza o se dedica por curiosidad.
- Social o regular: Utiliza o se involucra en situaciones sociales o por razones sociales.
- Problema o riesgo: Utiliza o se involucra de manera extrema sin tener en cuenta las consecuencias.
- Dependencia: Usa o se involucra en un comportamiento a diario, o varias veces al día, a pesar de las posibles consecuencias negativas.
Adicciones y hábitos
Con un hábito usted tiene el control de sus elecciones, con una adicción no tiene el control de sus elecciones.
Adicción – Hay un componente psicológico / físico; La persona no puede controlar los aspectos de la adicción sin ayuda debido a las condiciones mentales o físicas involucradas.
Hábito – Se hace por elección. La persona con el hábito puede optar por detenerse, y posteriormente se detendrá con éxito si así lo desea, el componente psicológico / físico no es un problema como lo es con una adicción.
La adicción a sustancias o actividades a veces puede llevar a problemas graves en el hogar, el trabajo, la escuela y socialmente.
¿Cómo se trata la adicción?
Todos los tipos de adicciones son tratables, los mejores planes son completos, ya que a menudo afecta muchas áreas de la vida. Los tratamientos se centrarán en ayudarlo a usted o a la persona que conoce a dejar de buscar y participar en su adicción.
Según una revisión, «para que sean efectivos, todos los tratamientos farmacológicos o biológicos deben integrarse en otras formas establecidas de rehabilitación de la adicción, como la terapia cognitiva conductual, la psicoterapia individual y grupal, las estrategias de modificación de la conducta, y las instalaciones de tratamiento residencial «.
Terapia de comportamiento
Una revisión meta-analítica sobre la eficacia de varias terapias conductuales para el tratamiento de adicciones a las drogas y la conducta encontró que la terapia cognitiva conductual (por ejemplo, Prevención de recaídas y manejo de contingencias), entrevistas motivacionales y un enfoque de refuerzo comunitario fueron intervenciones efectivas con tamaños de efectos moderados.
Las pruebas clínicas y preclínicas indican que el ejercicio aeróbico constante, especialmente el ejercicio de resistencia, en realidad previene el desarrollo de ciertas adicciones a las drogas, es un tratamiento complementario eficaz, y en particular para la adicción a los psicoestimulantes.
La magnitud dependiente del ejercicio aeróbico consistente (es decir, por la duración y la intensidad) reduce el riesgo de adicción a las drogas, lo que parece ocurrir a través de la reversión de la neuroplasticidad.
Medicación
Los medicamentos se usan para controlar los antojos de las drogas y aliviar los síntomas graves de abstinencia, lo que puede incluir:
Adicción al alcohol
Los tratamientos farmacológicos para la adicción al alcohol incluyen medicamentos como la naltrexona (antagonista opioide), disulfiram, acamprosato y topiramato.
En lugar de sustituir al alcohol, estas drogas están destinadas a afectar el deseo de beber, ya sea reduciendo directamente los antojos como con el acamprosato y el topiramato, o produciendo efectos desagradables cuando se consume alcohol, como con el disulfiram. Estos medicamentos pueden ser efectivos si se mantiene el tratamiento, pero el cumplimiento puede ser un problema ya que los pacientes alcohólicos se olvidan de tomar sus medicamentos o dejan de usarlos debido a los efectos secundarios excesivos.
Adicciones de comportamiento
La adicción conductual es una condición tratable, las opciones de tratamiento incluyen psicoterapia y psicofarmacoterapia (es decir, medicamentos) o una combinación de ambos.
La terapia cognitiva conductual es la forma más común de psicoterapia utilizada para tratar las adicciones conductuales; se enfoca en identificar patrones que desencadenan comportamientos compulsivos y hacer cambios en el estilo de vida para promover comportamientos más saludables.
Actualmente, no hay medicamentos aprobados para el tratamiento de las adicciones conductuales en general, pero algunos medicamentos utilizados pueden ser beneficiosos con las adicciones conductuales específicas. Cualquier trastorno psiquiátrico no relacionado debe mantenerse bajo control y diferenciarse de los factores que contribuyen a la adicción.
Adicción a la nicotina
Otra área en la que se ha utilizado ampliamente el tratamiento farmacológico es el tratamiento de la adicción a la nicotina, que generalmente implica el uso de terapia de reemplazo de nicotina, antagonistas del receptor nicotínico o agonistas parciales del receptor nicotínico. Los ejemplos de medicamentos que actúan sobre los receptores nicotínicos y que se han utilizado para tratar la adicción incluyen antagonistas como el bupropión y la vareniclina, un agonista parcial.
¿Cuáles son las complicaciones de una adicción?
La adicción que no se trata puede llevar a consecuencias a largo plazo. Estas consecuencias pueden ser:
- Físico, como enfermedad cardíaca, VIH / SIDA y daño neurológico.
- Psicológicos y emocionales, como ansiedad, estrés y depresión.
- Social, como la cárcel y las relaciones dañadas.
- Económicos, como la quiebra y la deuda.
Diferentes sustancias y comportamientos tienen diferentes efectos en la salud de una persona. Las complicaciones graves pueden causar problemas de salud o situaciones sociales que pueden resultar en el final de una vida.
¿Cómo ayudar a un amigo o familiar?
Algunas sugerencias para empezar:
- Aprende todo lo que puedas sobre el abuso y adicción al alcohol y las drogas.
- Hable y ofrezca su apoyo: Hable con la persona sobre sus inquietudes y ofrezca su ayuda y apoyo, incluida su voluntad de acompañarlo y obtener ayuda. Al igual que otras enfermedades crónicas, la adicción anterior se trata, mejor.
- Exprese amor y preocupación: No espere a que su ser querido «toque el fondo», es posible que se encuentre con excusas, negación o enojo. Prepárese para responder con ejemplos específicos de comportamiento que le preocupan.
- No espere que la persona se detenga sin ayuda: Se necesitan tratamiento, apoyo y nuevas habilidades de afrontamiento para superar la adicción al alcohol y las drogas.
- Apoye la recuperación como un proceso continuo: Una vez que su amigo o familiar esté recibiendo tratamiento o asistiendo a reuniones, permanezca involucrado. Continúe demostrando que le preocupa su recuperación exitosa a largo plazo.
Algunas cosas que no debes hacer:
- No prediques: No sermones, amenaces, sobornes, prediques o moralices.
- No seas un mártir: Evita los llamamientos emocionales que pueden aumentar los sentimientos de culpa y la compulsión de beber o usar otras drogas.
- No te cubras, mientes o pongas excusas por su comportamiento.
- No asuma sus responsabilidades: Asumir sus responsabilidades los protege de las consecuencias de su comportamiento.
- No discuta cuando lo use: Evite discutir con la persona cuando está consumiendo alcohol o drogas; en ese momento él / ella no puede tener una conversación racional.
- No se sienta culpable o responsable por su comportamiento, No es tu culpa.
- No te unas a ellos: No trates de seguir sus pasos.
