El trastorno esquizoafectivo describe un trastorno que incluye aspectos de la esquizofrenia y un trastorno del estado de ánimo (trastorno depresivo mayor o trastorno bipolar).
Los científicos no están completamente seguros de es una afección relacionada con los trastornos mencionados anteriormente. Sin embargo, generalmente se ve y se trata como un híbrido o una combinación de ambas condiciones. Se puede tratar, pero la mayoría de las personas diagnosticadas con esta afección tienen recaídas.
¿Que es el trastorno esquizoafectivo?
Es un trastorno mental crónico que se caracteriza principalmente por síntomas de esquizofrenia, como alucinaciones o delirios, y síntomas de un trastorno del estado de ánimo, como la manía y la depresión.
Muchas personas a menudo se diagnostican incorrectamente al principio con trastorno bipolar o esquizofrenia porque comparte síntomas de múltiples condiciones de salud mental.
Se observa en aproximadamente el 0.3% de la población, los hombres y las mujeres experimentan un trastorno esquizoafectivo al mismo ritmo, pero los hombres desarrollan la enfermedad a una edad más temprana. Se puede tratar de manera efectiva con medicamentos y terapia, los trastornos concurrentes por el uso de sustancias son un riesgo grave y requieren un tratamiento integrado.
Síntomas del trastorno esquizoafectivo
Los síntomas pueden variar mucho de una persona a otra y pueden ser leves o graves. Pueden incluir:
Síntomas depresivos
- Poco apetito.
- Pérdida o ganancia de peso.
- Cambios en los patrones de sueño (dormir muy poco o mucho).
- Agitación (siendo muy inquieto).
- Falta de energía.
- Pérdida de interés en las actividades habituales.
- Sentimientos de inutilidad o desesperanza.
- Culpa.
- Problemas con el pensamiento o la concentración.
- Pensamientos de muerte o suicidio.
- Sentirse constantemente triste y fatigado.
- Quejarse de varios síntomas físicos.
Síntomas maníacos
- Ser más activo de lo normal, incluso en el trabajo, en su vida social o sexualmente.
- Hablar más rápido.
- Pensamientos rápidos o acelerados.
- Poca necesidad de dormir.
- Ser distraído fácilmente.
- Comportamiento autodestructivo o peligroso (como ir de compras, conducir imprudentemente o tener sexo arriesgado).
- Sufrir de insomnio.
- Paranoia y rabia.
Síntomas de esquizofrenia
- Delirios (creencias extrañas que la persona se niega a abandonar, incluso cuando conocen los hechos).
- Alucinaciones (detectar cosas que no son reales, como escuchar voces).
- Pensamiento desorganizado.
- Comportamiento extraño o inusual.
- Movimientos lentos o no moverse en absoluto.
- La falta de emoción en la expresión facial y el habla.
- Poca motivación.
- Problemas con el habla y la comunicación.
- Reacciones emocionales inapropiadas.
Causas del trastorno esquizoafectivo
La causa exacta es desconocida, una combinación de causas puede contribuir al desarrollo del trastorno esquizoafectivo.
- Genética. Tiende a ser hereditario, esto no significa que si un pariente tiene una enfermedad, la obtendrá en forma absoluta pero significa que hay una mayor posibilidad de que la desarrolles.
- Química y estructura del cerebro. La función y la estructura del cerebro pueden ser diferentes en formas de que la ciencia apenas comienza a comprender, los escáneres cerebrales están ayudando a avanzar en la investigación en esta área.
- Estrés. Los eventos estresantes como una muerte en la familia, el final de un matrimonio o la pérdida de un trabajo pueden desencadenar síntomas o el inicio de la enfermedad.
- El consumo de drogas. Las drogas psicoactivas como el LSD se han relacionado con el desarrollo del trastorno esquizoafectivo.
El trastorno esquizoafectivo generalmente comienza a fines de la adolescencia o al principio de la edad adulta, entre los 16 y los 30 años, parece ocurrir con más frecuencia en las mujeres que en los hombres y es muy raro en niños.
Debido a que las personas con trastorno esquizoafectivo tienen una combinación de síntomas que reflejan dos enfermedades mentales separadas y a veces se diagnostica erróneamente como esquizofrénicas y otras pueden ser diagnosticadas erróneamente con un trastorno del estado de ánimo. Como resultado, es difícil determinar exactamente cuántas personas tienen un trastorno esquizoafectivo, es probablemente menos común que la esquizofrenia o los trastornos del estado de ánimo por sí solos.
Complicaciones
El trastorno esquizoafectivo se asocia con disfunción social y laboral, y puede provocar complicaciones como:
- Aislamiento social.
- Desempleo.
- Ansiedad.
- Abuso de sustancias.
- Discordia familiar.
- Problemas de salud.
- Suicidio.
Diagnóstico del trastorno esquizoafectivo
No hay pruebas de laboratorio para diagnosticarlo, de modo que los médicos confían en el historial médico de una persona y pueden usar varias pruebas, como imágenes cerebrales (como resonancias magnéticas) y análisis de sangre, para asegurarse de que una enfermedad física no sea la causa de los síntomas.
Si el médico no encuentra una causa física, puede referir a la persona a un psiquiatra o psicólogo, estos profesionales de la salud mental están capacitados para diagnosticar y tratar estas enfermedades. Usan herramientas de entrevista y evaluación especialmente diseñadas para evaluar a una persona por un trastorno psicótico.
Para diagnosticar a alguien con un trastorno esquizoafectivo, la persona debe tener períodos de enfermedad ininterrumpida y, en algún momento, un episodio de manía, depresión mayor o una combinación de ambos, a la vez que presenta síntomas de esquizofrenia. La persona también debe haber tenido un período de al menos dos semanas de síntomas psicóticos sin los síntomas del estado de ánimo (depresión o bipolar).
¿Como se trata?
El tratamiento para el trastorno esquizoafectivo incluye:
Medicamentos
Algunos de los medicamentos que necesita una persona dependen de si tienen depresión o trastorno bipolar, junto con la esquizofrenia. Los medicamentos principales que los médicos prescriben para síntomas psicóticos como delirios, alucinaciones y pensamientos desordenados se llaman antipsicóticos.
Todos los medicamentos antipsicóticos probablemente tengan valor en el tratamiento del trastorno esquizoafectivo, pero la liberación prolongada de paliperidona es el único medicamento que la FDA ha aprobado para tratar el trastorno esquizoafectivo.
También estabilizadores del estado de ánimo (para el tipo bipolar) y antidepresivos (para el tipo depresivo).
Psicoterapia
El objetivo de este tipo de asesoramiento es ayudar a la persona a aprender sobre su enfermedad, establecer objetivos y manejar los problemas cotidianos relacionados con el trastorno. La terapia cognitivo-conductual y la terapia familiar puede ayudar a las familias a ser más eficaces para relacionarse y ayudar a un ser querido que tiene un trastorno esquizoafectivo.
- Capacitación en habilidades: Generalmente se enfoca en el trabajo y las habilidades sociales, el aseo y el cuidado personal, y otras actividades cotidianas, incluido el dinero y el manejo del hogar.
- Hospitalización: Los episodios psicóticos pueden requerir que una persona sea hospitalizada, especialmente si tiene tendencias suicidas o amenaza con lastimar a otras personas. Lee mas información sobre: Psicoterapia.
Entrenamiento en habilidades para la vida
El aprendizaje de habilidades sociales y vocacionales puede ayudar a reducir el aislamiento y mejorar la calidad de vida de las personas con trastorno esquizoafectivo. La capacitación en habilidades sociales ayuda a mejorar la comunicación y mejorar las interacciones con los demás, tanto en el hogar como en el entorno laboral, y la capacitación vocacional ayuda a las personas a prepararse, encontrar y mantener un empleo.
No hay cura para el trastorno esquizoafectivo, por lo que se requiere un tratamiento a largo plazo. Con el tratamiento adecuado, las personas pueden trabajar, mejorar sus relaciones y evitar las recaídas.
¿Puedes prevenir el trastorno esquizoafectivo?
No, pero si alguien es diagnosticado y comienza el tratamiento lo antes posible, puede ayudar a que una persona evite o reduzca las recaídas y las hospitalizaciones frecuentes y ayude a disminuir la interrupción de la vida, la familia y las amistades de la persona.
