Trastornos Psicóticos – Definición, Tipos, Síntomas, Causas Y Tratamiento

Cuando miras al mundo que te rodea, ¿puedes diferenciar entre lo que es real y lo que no? Las personas que experimentan trastornos psicóticos o simplemente psicosis están fuera de contacto con la realidad, tienen problemas para descubrir qué partes de su vida son reales: pueden ver cosas que no están allí o creer en cosas que no pueden ser verdad. La psicosis es una característica clave de los trastornos psicóticos, que son enfermedades mentales que provocan cambios en la forma en que una persona percibe e interpreta la información, tres trastornos psicóticos comunes son la esquizofrenia, el trastorno esquizoafectivo y el trastorno esquizotípico de la personalidad.

¿Que son los trastornos psicóticos?

trastornos psicóticos

Son trastornos mentales en los que la personalidad de una persona está severamente confundida y esa persona pierde contacto con la realidad, cuando ocurre un episodio psicótico, una persona se siente insegura acerca de lo que es real y lo que no es real y generalmente experimenta alucinaciones, delirios, comportamiento fuera de lo común, habla caótica e incoherencia y se comporta de una manera que se denomina esquizofrénica.

Una alucinación es una percepción sensorial interna que no está realmente presente y puede ser visual o auditiva. Un engaño se define como una creencia falsa e inexacta a la que una persona se aferra. Una ilusión ocurre cuando una persona cree que su vida está desproporcionada en comparación con lo que es realmente cierto. Un engaño persecutorio ocurre cuando una persona cree que hay una conspiración entre otros para atacarlo, castigarlo o acosarlo. Aunque estas alucinaciones y delirios parecen extraños para otros, son muy reales para la persona que padece el trastorno.

Estas experiencias pueden ser aterradoras y pueden causar que las personas que la sufren se lastimen a sí mismas o a otros.

¿Cuales son los síntomas de los trastornos psicóticos?

Con cualquier trastorno psicótico, los pensamientos y el comportamiento de la persona cambian notablemente. Los cambios de comportamiento que pueden ocurrir durante un descanso psicótico incluyen los siguientes:

  • Aislamiento social o soledad.
  • Apatía.
  • Agitación, inquietud, hiperactividad o excitación excesiva.
  • Ansiedad, nerviosismo, miedo o hipervigilancia.
  • Hostilidad, enojo, agresión.
  • Despersonalización (una combinación de ansiedad intensa y una sensación de ser irreal, separado de uno mismo, o que los propios pensamientos no son propios).
  • Pérdida de apetito.
  • Higiene empeorada y falta de autocuidado.
  • Habla desorganizada como hablar rápido y frenéticamente, hablar incoherentemente y excesivamente.
  • Comportamientos desorganizados, como falta de discreción o restricción.
  • Comportamiento catatónico, en el que el cuerpo de la persona afectada puede ser rígido y la persona puede exhibir repetición persistente de palabras, una deficiencia en el habla o ser física y / o verbalmente insensible. El individuo catatónico también podría participar en movimientos repetitivos, lentitud en la actividad y pensamiento o repetición de palabras sin sentido.

Los cambios / problemas con el pensamiento que pueden ocurrir en un trastorno psicótico incluyen:

  • Delirios (creencias sin base en la realidad).
  • Alucinaciones (por ejemplo, escuchar, ver o percibir cosas que no están realmente presentes).
  • La sensación de ser controlado por fuerzas externas.
  • Pensamientos desorganizados.
  • Depresion.
  • Problemas para dormir.

Una persona con un trastorno psicótico puede no tener ninguna característica externa de estar enfermo. En otros casos, la enfermedad puede ser más evidente, causando comportamientos extraños, por ejemplo, una persona que sufre de psicosis puede dejar de bañarse en la creencia de que se protegerá contra el ataque de personas malintencionadas.

Las personas con psicosis varían ampliamente en su comportamiento mientras luchan con una enfermedad que escapa de su control, algunos pueden divagar en oraciones ilógicas o reaccionar con ira o violencia incontrolada ante una amenaza percibida. Las características de una enfermedad psicótica también pueden incluir fases en las que los individuos afectados parecen carecer de personalidad, movimiento y emoción (también llamado afecto plano). Las personas con un trastorno psicótico pueden alternar entre estos extremos. Su comportamiento puede o no ser predecible.

Diferentes tipos de trastornos psicóticos

La psicosis no describe un trastorno de salud mental en particular, más bien es un síntoma que puede surgir de una variedad de enfermedades psiquiátricas y físicas que hacen que pierdas el contacto con la realidad. Éstas incluyen:

Trastorno psicótico breve

Ocurre cuando los síntomas psicóticos aparecen repentinamente y se resuelven rápidamente, durando menos de un mes. Esta psicosis no está relacionada con ninguna otra enfermedad mental o abuso de sustancias y se desencadena por una angustia abrumadora, como un trauma o la muerte de un ser querido. Las mujeres pueden experimentar un breve trastorno psicótico después del parto, sin embargo también puede aparecer sin un desencadenante conocido.

Esquizofrenia

Es un trastorno de salud mental crónico que causa que los síntomas psicóticos persistan durante al menos seis meses e interfiera significativamente con la capacidad de funcionamiento de su ser querido. La psicosis suele ir precedida de una variedad de síntomas tempranos no psicóticos, como trastornos del estado de ánimo y del sueño, falta de motivación, retraimiento social y dificultades para desempeñarse profesional o académicamente. Lee mas sobre: “Esquizofrenia“.

Trastorno esquizofreniforme

Comparte los síntomas de la esquizofrenia durante al menos un mes, pero no dura más de seis meses. Si los síntomas persisten, es una indicación de que su ser querido o usted está sufriendo de otro trastorno de salud mental. Articulo completo: “Trastorno esquizofreniforme“.

Trastorno esquizoafectivo

Las personas con trastorno esquizoafectivo experimentan síntomas psicóticos junto con trastornos del estado de ánimo, como depresión o manía, para ser diagnosticado las alteraciones del humor y los síntomas de la esquizofrenia deben ocurrir simultáneamente a veces. Sin embargo, la psicosis también debe estar presente durante un mínimo de 2 semanas cuando no se está experimentando un episodio de gran estado de ánimo. Mas información sobre: “Trastorno esquizoafectivo“.

Trastorno bipolar

Es en esencia un trastorno del estado de ánimo, pero algunas personas pueden experimentar síntomas psicóticos durante episodios de humor particulares, y estos síntomas generalmente se relacionan con el estado del humor. Por ejemplo, si su ser querido está en un episodio depresivo profundo, pueden tener alucinaciones auditivas diciéndoles que la vida no vale la pena vivir. Durante la manía, pueden tener ilusiones de que están destinados a la grandeza o tienen poderes especiales. Lee mas sobre: “Trastorno bipolar“. 

Depresión

Aunque la depresión es un trastorno del estado de ánimo, las personas con formas graves de la enfermedad pueden experimentar síntomas psicóticos, esto se conoce como depresión con características psicóticas o depresión psicótica. Si quieres saber mas lee sobre: “Depresión“.

Psicosis inducida por droga

El uso de ciertos tipos de drogas, como el alcohol, la marihuana, la cocaína, las anfetaminas y el LSD, puede causar síntomas psicóticos. Por lo general, estos síntomas se resuelven a medida que el medicamento desaparece, pero en algunos casos, los síntomas pueden persistir.

Psicosis orgánica

Significa que los síntomas psicóticos son el resultado de enfermedades tales como trastornos neurológicos, lesiones cerebrales, enfermedades endocrinas, trastornos autoinmunes y trastornos del sueño, también pueden manifestarse en relación con síndromes infecciosos y posinfecciosos como el VIH / SIDA, la sífilis e incluso la gripe. La naturaleza y la duración de estos síntomas varían según el individuo y la enfermedad específica.

Trastorno delirante

Las personas con trastorno delirante han establecido creencias falsas o delirios que duran al menos un mes, estas creencias falsas giran en torno a un tema específico, como la persecución, la grandiosidad, los celos y los delirios somáticos, pero también pueden ser una combinación de temas múltiples o temas no identificados. Las personas con trastorno delirante no experimentan alucinaciones o exhiben un comportamiento extraño y sus delirios no suelen afectar la función. Lee mas sobre: “Trastorno delirante“.

Causas del trastorno psicótico.

La causa exacta no siempre es clara y se debe tomar en cuenta que cada tipo de psicosis en diferente. Sin embargo, hay ciertas enfermedades que la causan, también hay desencadenantes como el consumo de drogas, la falta de sueño y otros factores ambientales, además ciertas situaciones pueden llevar a desarrollar tipos específicos de psicosis.

Enfermedades

Las enfermedades que pueden causar psicosis incluyen:

Cerebrales: Como la enfermedad de Parkinson, la enfermedad de Huntington y algunos trastornos cromosómicos,
tumores cerebrales o quistes

Algunos tipos de demencia pueden provocar psicosis, como la causada por:

Enfermedad de Alzheimer, VIH, sífilis y otras infecciones que atacan el cerebro y algunos tipos de epilepsia.

Genética

La investigación muestra que la esquizofrenia y el trastorno bipolar pueden compartir una causa genética común.

Hormonas / sueño

La psicosis posparto ocurre muy poco después de dar a luz (normalmente en 2 semanas), no se conocen las causas exactas, pero algunos investigadores creen que podría deberse a cambios en los niveles de hormonas y patrones de sueño alterados.

Diagnóstico para los trastornos psicóticos

Existen pruebas disponibles y métodos que pueden ayudar a saber si usted sufre de psicosis, entre ellos encontramos:

Diagnostico precoz

Mejora los resultados a largo plaz pero esto no siempre se logra, las formas más leves de psicosis que pueden conducir a la esquizofrenia no se tratan durante un promedio de 2 años, e incluso la psicosis completa puede tomar varios años antes de que reciba la atención de los profesionales médicos.

Para aumentar las posibilidades de detección temprana, la guía para los sistemas de salud elaborados por psiquiatras recomienda que la posibilidad de un trastorno psicótico se debe considerar cuidadosamente en una persona joven porque pueden:

  • Volverse más socialmente retraído.
  • Se desempeñan de peor manera por un período sostenido en la escuela o el trabajo.
  • Volverse más angustiado o agitado pero incapaz de explicar por qué.

No existe una prueba biológica para la psicosis en sí misma, y si se realizan pruebas de laboratorio, es para descartar otros problemas médicos que podrían proporcionar una explicación alternativa.

Preguntas para el paciente y la familia

La psicosis se diagnostica principalmente por examen clínico e historial: el médico examina al paciente y le pregunta sobre sus síntomas, experiencias, pensamientos y actividades diarias, también preguntarán si hay antecedentes familiares de enfermedad psiquiátrica.

En primer lugar, se descartan otras afecciones médicas, especialmente el delirio (aparición repentina de un estado confuso), pero es posible la epilepsia y otras explicaciones médicas. Verificarán cualquier historial de intoxicación con drogas, tanto legales como ilegales, y toxinas, generalmente solicitando una muestra de orina para verificar esto.

Una vez que la psicosis se reduce a una causa psiquiátrica, existen criterios claramente definidos que deben cumplirse antes de que se confirme un diagnóstico.

Escaneos cerebrales

Se pueden realizar escáneres cerebrales en las primeras etapas de la atención médica para que se puedan descartar otras afecciones, a menudo tratables y reversibles. La prueba de electroencefalografía registra la actividad eléctrica del cerebro y puede ayudar a descartar el delirio, la lesión en la cabeza o la epilepsia como posibles causas de los síntomas psicóticos.

Tratamiento de los trastornos psicóticos

La detección temprana y el tratamiento es importante para reducir la angustia asociada con los síntomas y ayudar a la persona afectada a mantener su funcionamiento cotidiano (por ejemplo, en la escuela o el trabajo y sus relaciones con familiares y amigos). Existe un considerable interés en el potencial para prevenir el inicio de la psicosis y utilizar un tratamiento temprano e intensivo para reducir sus efectos dañinos a corto plazo (como la pérdida de trabajo o el funcionamiento social) y mejorar la recuperación a largo plazo.

Tranquilización rápida

En ocasiones, las personas que experimentan psicosis pueden agitarse y correr el riesgo de lastimarse a sí mismas o a los demás, en estos casos, puede ser necesario calmarlos rápidamente. Un médico o el personal de respuesta a emergencias administrarán una inyección de acción rápida o un medicamento líquido para relajar rápidamente al paciente.

Medicación

Los medicamentos antipsicóticos son la piedra angular en el tratamiento de la psicosis. Han estado disponibles desde mediados de la década de 1950, y aunque no curan la enfermedad, reducen en gran medida los síntomas y generalmente permiten que el paciente funcione mejor, tenga una mejor calidad de vida y disfrute de una mejor visión. La elección y la dosificación de la medicación es individualizada y lo realiza mejor un médico bien entrenado y con experiencia en el tratamiento de enfermedades mentales graves.

En muchos casos, las personas solo necesitan tomarlos por un tiempo breve para controlar sus síntomas, y las personas con esquizofrenia pueden tener que seguir tomando medicamentos de por vida.

Terapia cognitiva conductual

La terapia cognitiva conductual significa reunirse regularmente para hablar con un consejero de salud mental con el objetivo de cambiar el pensamiento y los comportamientos, este enfoque ha demostrado ser eficaz para ayudar a las personas a realizar cambios permanentes y administrar mejor su enfermedad, es más útil para los síntomas psicóticos que no se resuelven por completo con medicamentos.

¿Es posible prevenir los trastornos psicóticos?

La mayoría de los científicos y profesionales de la salud mental creen que los trastornos psicóticos no se pueden prevenir y que cualquiera puede experimentar psicosis. En lugar de la prevención, muchos proveedores de servicios de salud destacan la importancia de identificar los síntomas de los trastornos psicóticos antes de que se vuelvan graves y debilitantes.

El diagnóstico y el tratamiento tempranos pueden mejorar los resultados a largo plazo de la persona y aumentar su probabilidad de recuperación. Dicho esto, si usted tiene un historial de problemas psiquiátricos en su familia, es realmente importante ser proactivo con su salud y evitar las drogas y el alcohol (especialmente el cannabis), ya que puede afectar su riesgo de desarrollar un trastorno psicótico.

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